江苏住院医师胸心外科

患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、酮症酸中毒E、高血压性心脏病

题目

患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

  • A、轻度妊娠高血压综合征
  • B、中度妊娠高血压综合征
  • C、重度妊娠高血压综合征
  • D、酮症酸中毒
  • E、高血压性心脏病
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女性。未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是

A、正常妊娠

B、先兆流产

C、前置胎盘

D、胎盘早剥

E、异位妊娠


参考答案:E

第2题:

患者女性,35岁,经产妇,妊娠35周,突然出现阴道流血,出血量较多,患者无腹痛,急诊入院。孕期无特殊,既往体健。入院查体,子宫无压痛。入院化验检查,Hb9g/dl,余未见异常。患者最可能的诊断是A、前置胎盘

B、流产

C、早产

D、胎膜早破

E、妊娠高血压综合征

上述患者心率120次/分,血压80/50mmHg,Hb降至7g/dl,下列处理,不正确的是A、绝对卧床休息

B、抑制宫缩

C、纠正贫血

D、继续延长妊娠,提高胎儿存活率

E、积极准备后,行剖宫产终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

妊娠剧吐的特点不包括()。

A、妊娠特有疾病

B、以消化道症状为主

C、多出现在妊娠中期

D、可导致严重的并发症


答案C

第4题:

吕女士,29岁。妊娠35周,今晨以头痛、视物不清、抽搐1次急诊入院。患者呈昏睡状态,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率150次/分。产检记录:妊娠20周前血压正常,妊娠20周后BP>140/90mmHg,尿蛋白(+)。

该患者最可能的诊断是
A.妊娠期高血压
B.子痫
C.子痫前期轻度
D.子痫前期重度
E.妊娠合并原发性高血压

答案:B
解析:
患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并出现抽搐,考虑为子痫。

第5题:

患者,女性,26岁,孕35周。入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并癫痫

B、妊娠合并颅内出血

C、产前子痫

D、癔症性抽搐

E、子痫前期

对该患者采取的护理措施中错误的是A、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

B、吸引器吸出喉部黏液或呕吐物

C、将患者置于单人暗室

D、置开口器,以防抽搐时咬破唇舌

E、协助医生立即行剖宫产术,终止妊娠


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第6题:

患者女性,未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹剧痛.尿妊娠试验弱阳性,妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举病,右侧附件区压痛明显、拒按,患者最可能的诊断是( )。

A.正常妊娠

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.异位妊娠


正确答案:C

第7题:

下列条件中最适合甲状腺功能亢进症I 治疗的是

A、早期妊娠的甲亢患者

B、中期妊娠的甲亢患者

C、晚期妊娠的甲亢患者

D、甲亢伴白细胞减少

E、甲亢伴急性心肌梗死


参考答案:D

第8题:

患者女性,26岁,孕38周来院就诊,体检:血压95/65mmHg,心率为100次/分,口唇紫,杵状指,心脏听诊可闻及粗糙杂音,建议该患者

A、可继续妊娠

B、立即终止妊娠

C、出现心衰症状后方考虑终止妊娠

D、可继续妊娠,分娩后做绝育手术

E、此次终止妊娠,半年后可再次妊娠


参考答案:B

第9题:

患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

A、继续妊娠

B、立即隔离,行引产术终止妊娠

C、立即行剖宫产术

D、积极治疗肝炎的同时终止妊娠

E、隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠


参考答案:E

第10题:

患者女性,26岁。孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮,肤水肿。胎:方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

该患者最可能的诊断是
A.妊娠合并癫痫
B.妊娠合并颅内出血
C.产前子痫
D.癔病性抽搐
E.子痫前期

答案:C
解析:
根据血压180/120mmHg,尿蛋白(++),全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。

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