江苏住院医师神经外科

患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()。A、缺血性脑血管病B、肺癌脑转移C、高血压危象D、慢性硬膜下血肿E、胶质细胞瘤

题目

患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()。

  • A、缺血性脑血管病
  • B、肺癌脑转移
  • C、高血压危象
  • D、慢性硬膜下血肿
  • E、胶质细胞瘤
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级


参考答案:B

第2题:

患者,男性,60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时,有高血压病史。体检:血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力0级。病变定位于

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、延髓的背外侧

E、右侧小脑半球


参考答案:A

第3题:

男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病( )

A、缺血性脑血管病

B、肺癌脑转移

C、高血压危象

D、慢性硬脑膜下血肿

E、胶质细胞瘤


参考答案:B

第4题:

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。本例患者考虑有()。

  • A、左大脑中动脉闭塞
  • B、高血压脑出血
  • C、颅内压增高
  • D、脑萎缩
  • E、脑干出血

正确答案:C

第5题:

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。此时解除颅内压增高的最有效措施是()。

  • A、腰穿引流脑脊液
  • B、脱水治疗
  • C、开颅病灶切除术
  • D、钻孔减压术
  • E、辅助过度换气

正确答案:C

第6题:

患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是

A.缺血性脑血管病

B.肺癌脑转移[提示:正确答案]

C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿

E.胶质细胞瘤


正确答案:B

第7题:

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。

为明确诊断,患者应首先行
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.腰穿
D.胸部CT
E.头颅X线摄片

答案:B
解析:
4.手术是治疗颅内肿瘤最直接有效的方法,选项A为颅内压增高处理的禁忌措施,选项B、D、E均无法去除病因。

第8题:

患者男,60岁。突发头痛、恶心、呕吐,伴左侧肢体活动欠灵活2周。1年前曾行右肺上叶恶性肿瘤切除术。根据患者病史、体征,诊断首先考虑

A.缺血性脑血管病

B.肺癌脑转移

C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿

E.胶质细胞瘤


正确答案:B

第9题:

患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。为明确诊断,患者应首先行()。

  • A、脑血管造影
  • B、头部CT或MRI
  • C、腰穿
  • D、胸部CT
  • E、头颅X线摄片

正确答案:B

第10题:

多选题
患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是()
A

脑脊液检查

B

TCD

C

头颅CT

D

心电图

E

肌电图


正确答案: D,B
解析: 暂无解析