江苏住院医师检验科

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小，还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者的病最可能的诊断为（）A、股疝B、精索鞘膜积液C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液

题目

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小，还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者的病最可能的诊断为（）

  • A、股疝
  • B、精索鞘膜积液
  • C、腹股沟直疝
  • D、腹股沟斜疝
  • E、先天性鞘膜积液
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第1题：

(共用题干) 男性．35岁，．右腹股沟肿块10年，站立时明显，乎卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳．查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现． 该患者最可能的诊断为

A.精索鞘膜积液

B.股疝

C.腹股沟直疝

D.腹股沟斜疝

E.先天性鞘膜积液


正确答案：D
考点：腹股沟斜疝的诊断

第2题：

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现
该患者最可能的诊断为

A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝

答案：D
解析：

第3题：

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块未再出现

该患者最可能的诊断为

A．精索鞘膜积液

B．股疝

C．腹股沟直疝

D．腹股沟斜疝


正确答案：D

第4题：

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小，还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为（）

  • A、股疝
  • B、精索鞘膜积液
  • C、腹股沟直疝
  • D、腹股沟斜疝
  • E、先天性鞘膜积液

正确答案:D

第5题：

患者，男，40岁，右腹股沟肿块5年，站立时明显，平卧后消失，偶可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手掌大小，可还纳腹腔，外环容2指，压迫内环后肿块不再出现。该患者诊断为（）

  • A、股疝
  • B、腹股沟直疝
  • C、腹股沟斜疝
  • D、精索鞘膜积液
  • E、先天性鞘膜积液

正确答案:C

第6题：

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为

A、精索鞘膜积液
B、股疝
C、腹股沟直疝
D、腹股沟斜疝
E、先天性鞘膜积液

答案：D
解析：
这道题选D腹股沟斜疝：是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下进入腹股沟管，再穿出腹股沟管皮下环，可突入阴囊内或大阴唇前端的疝。腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后，肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小，下端宽大，形状似梨，并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。检查时，病人取平卧位，患侧髋部屈曲、内收，松弛腹股沟部。顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳。如再在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环，并令病人站立咳嗽，可阻止肿块突出，移去按压手指，肿块即复出。如为不完全性斜疝，疝内容物未突出外环，可用手指伸入外环口。令病人咳嗽即有冲击感。

第7题：

患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。

该患者可能的诊断是
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.精索静脉曲张

答案：A
解析：
4.疝手术后，在预防和控制腹内压增高的前提下，如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等，若如无切口感染、裂开等情况，一般可在拆除缝线后，即术后5～7天左右下床适当活动。

第8题：

男性，35岁，右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为

A．精索鞘膜积液

B．股疝

C．腹股沟直疝

D．腹股沟斜疝

E．先天性鞘膜积液


正确答案：D

第9题：

治疗男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为（）

  • A、精索鞘膜积液
  • B、股疝
  • C、腹股沟直疝
  • D、腹股沟斜疝
  • E、先天性鞘膜积液

正确答案:D

第10题：

患者，男性，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失。查体：外环超过一指，压迫内环后肿块不出现。诊断最可能是（）

  • A、精索肿物
  • B、先天性睾丸鞘膜积液
  • C、精索鞘膜积液
  • D、腹股沟斜疝
  • E、腹股沟直疝

正确答案:D

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