江西住院医师超声医学科

患者,男,25岁,右上腹隐痛不适,发热,无肝炎,超声描述:肝右叶一低回声,边界尚清,内可见不规则无回声区,CDFI:低回声区周边可见短线状血流信号。最可能的诊断是()。A、肝囊肿B、肝脓肿C、肝癌D、胆管扩张E、多囊肝

题目

患者,男,25岁,右上腹隐痛不适,发热,无肝炎,超声描述:肝右叶一低回声,边界尚清,内可见不规则无回声区,CDFI:低回声区周边可见短线状血流信号。最可能的诊断是()。

  • A、肝囊肿
  • B、肝脓肿
  • C、肝癌
  • D、胆管扩张
  • E、多囊肝
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第1题:

患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:( )

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡


参考答案:B

第2题:

患者,女性,36岁,少数民族,右上腹不适。超声所见:肝右叶探及囊实性团块,其内可见许多大小不等的蜂窝状无回声,超声检查如图,应诊断为

A、肝脓肿

B、肝包虫病

C、肝囊肿

D、多囊肝

E、囊腺癌


参考答案:B

第3题:

女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、肝脓肿

D、肝囊肿

E、肝血管瘤


参考答案:B

第4题:

女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.肝脓肿
D.肝囊肿
E.肝血管瘤

答案:B
解析:
原发于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖器、乳腺等部位的肿瘤,癌灶常转移到肝脏,大多为多发性结节,临床以原发癌表现为主,血清AFP一般阴性。

第5题:

男,47岁,既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹腔积液为血性。最可能的诊断是

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤


正确答案:B
肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。血性腹水,肿块表面不平提示为恶性肿瘤。

第6题:

某患者,男,53岁,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年,1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )

A.肝包虫病

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝脓肿

E.肝血管瘤


正确答案:B
原发性肝癌常常在肝硬化基础上,如肝硬化患者短期内出现明显肝大,持续性肝区疼痛,血性腹腔积液,肝占位性病变,应怀疑并发原发性肝癌。

第7题:

患者男性,50岁,半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP 20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大

A.原发性肝痛

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝囊肿

E.肝血管瘤


正确答案:B

第8题:

患者男,60岁。右上腹疼痛不适2个月,无畏寒、发热、黄疸。既往有慢性乙型肝炎病史。B超检查发现右肝叶有一直径3.5cm占位性病变。血清AFP1000μg/L。根据患者情况,治疗宜采取

A、手术切除

B、化疗

C、放疗

D、免疫治疗

E、穿刺活检后再做出决定


参考答案:A

第9题:

患者,男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒、发热、黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.肝移植


正确答案:A

第10题:

患者男,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1个月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是()

  • A、肝棘球蚴病(肝包虫病)
  • B、原发性肝癌
  • C、肝囊肿
  • D、肝脓
  • E、肝血管瘤

正确答案:B

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