江西住院医师医学检验科

心绞痛治疗原则是什么?

题目

心绞痛治疗原则是什么?

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相似问题和答案

第1题:

心绞痛的治疗原则


答案:
解析:
原则是治疗动脉粥样硬化的各种危险因素,积极改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧。
发作时的治疗:①休息;②药物治疗:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、抗血小板药、抗凝治疗。
2.缓解期的治疗
①控制冠心病危险因素,如高脂血症、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、痛风,可以少饮酒。
②生活要有规律,避免过度劳累,保证充分休息,根据病情安排适当的体力活动。
③治疗伴随的其他系统疾病:如胆囊疾病、溃疡病、颈椎病、食管炎等。这些疾病的发作常可诱发心绞痛。
3.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
4.冠状动脉旁路移植术。

第2题:

心绞痛治疗原则


答案:
解析:
原则是治疗动脉粥样硬化的各种危险因素,积极改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧。
1.发作时的治疗①休息;②药物治疗:硝酸酯类、β-受体阻断剂、钙离子通道阻断剂、抗血小板药、抗凝治疗等。
2.缓解期治疗①控制冠心病危险因素如高血脂症、肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、痛风,可以少饮酒;②生活要有规律,避免过度劳累,保证充分休息,根据病情安排适当的体力活动;③治疗伴随的其他系统疾病,如胆囊疾病、溃疡病、颈椎病、食管炎等。这些疾病的发作常可诱发心绞痛。
3.冠状动脉旁路移植(俗称搭桥)术。
4.主动脉内反搏。

第3题:

心绞痛的一般处理原则是什么?


参考答案:1.一般治疗,包括饮食、休息、避免诱发因素等。2.抗心绞痛治疗:(1)控制发作(中止发作)的治疗:应立即休息,一般患者在停止活动后即可消除。较重的患者可选用舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、速效救心丸、苏合香丸等药物缓解心绞痛。(2)预防发作的治疗,可使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,酌情单独选用、交替应用或联合应用长效硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。3.控制引起冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。4.中医中药治疗。5.介入与手术治疗。

第4题:

葛根能够治疗高血压,冠心病,心绞痛的药理基础是什么?


正确答案:①降低血压;
②改善脑血流,使高血压患者的头痛、项强,头晕、耳呜等症状改善;
③扩张冠脉,增加冠脉流量,对抗冠状动脉痉挛;
④降低心肌耗氧量。

第5题:

心绞痛的治疗原则是()、()、()。


正确答案:改善冠状动脉供血、减少心肌耗氧、治疗动脉粥样硬化

第6题:

试述心绞痛的治疗原则。


答案:
解析:
是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。长期服用阿司匹林75~300mg / d 和给予有效的降血脂治疗可促使粥样斑块稳定减少血栓形成,降低不稳定型心绞痛和心肌梗死的发生。

第7题:

述变异型心绞痛的特点与治疗原则。


正确答案:变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型,以发作时ST段抬高为特点,冠脉痉挛为其主要发病机理病人迟早会发生心肌梗塞。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难于缓解的疼痛。发作时除暂时性ST段上抬外,尚可出现T波振幅增高、变尖、对应导联ST段下移等改变。本症治疗应以低分子肝素、钙拮抗剂如硝苯吡啶、地尔硫卓或异搏定等为主,硝酸酯类药物疗效较差,不宜用β阻滞剂。

第8题:

普萘洛尔能够治疗心绞痛的主要原因是什么?


参考答案:阻断心脏β1受体

第9题:

不稳定心绞痛的治疗原则?


正确答案: 首先将病人进行危险分层,疼痛发作频繁或持续不缓解或中、高危组的患者应立即住院。
1)一般处理:卧床休息,床边24小时心电监测。维持血氧饱和度达到90%以上。镇静。
2)改善循环的药物:应用β阻滞剂,硝酸酯类,钙拮抗剂等。3)抗栓(凝):低分子肝素,普通肝素(一般用前者)。4)抗血小板:阿斯匹林,底克力得或氯吡格雷。5)其他冠心病用药:ACEI,他汀类调脂药等。6)对于个别病情极端严重者,保守治疗不佳,应及时行急诊冠脉造影,介入治疗或外科手术治疗。危险分层在中、高危组者均应行冠脉造影并根据结果决定介入或CABG。

第10题:

产生心绞痛的病因是什么?治疗的药物有哪几类?分别是什么机理?


正确答案: 心绞痛是冠状动脉粥样性硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,由心肌急速的暂时性缺血和缺氧引起。 
抗心绞痛要按化学结构和作用机理可分为四类:硝酸酯和亚硝酸酯类,钙拮抗剂,β-受体阻断剂,其他类。
作用机理:
硝酸酯和亚硝酸酯类:血管内皮细胞能释放扩血管物质-血管内皮舒张因子NO,它激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP的含量,从而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白去磷酸化,而松弛血管平滑肌。
钙拮抗剂:能选择性阻滞钙离子经细胞膜上的钙通道进入细胞内,减少细胞的Ca2+浓度,导致心肌收缩力减弱,心作功和耗氧量,同时冠状血管和外周动脉血管松弛,外周阻力降低,血压下降。
β-受体阻断剂:具有扩张冠状动脉,促进测支循环形成,一直血小板聚集,防止血栓形成的作用。