患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、血常规B、胸部X线片C、腹部、盆腔CT或MRID、肠镜检查E、肠镜直视下活检F、经皮穿刺活检

第1题：

第2题：

患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）。

• A、血常规
• B、尿常规
• C、肾、前列腺B型超声
• D、血PSA
• E、尿流率
• F、残余尿

第3题：

第4题：

患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

• A、血常规
• B、胸部X线片
• C、腹部、盆腔CT或MRI
• D、肠镜检查
• E、肠镜直视下活检
• F、经皮穿刺活检

第5题：

患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下列叙述正确的有（）。（提示伊马替尼治疗3个月后，复查盆腔CT：肿瘤长径3.2cm，瘤体内密度降低。）

• A、根据RECIST标准，客观疗效判断为PR
• B、根据Choi标准，客观疗效判断为PD
• C、可以继续原治疗3个月再考虑手术
• D、立即行Mile术
• E、给予伊马替尼增加剂量治疗
• F、换用舒尼替尼治疗

第6题：

外痔的主要症状为（）

• A、肿胀
• B、坠胀
• C、异物感
• D、肛门疼痛
• E、肛门坠胀、疼痛、有异物感

第7题：

患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有（）

• A、反流性食管炎
• B、食管裂孔疝
• C、Barrett食管
• D、食管平滑肌瘤
• E、贲门失弛缓症
• F、食管癌

第8题：

第9题：

患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。合理的处置有（）。（提示术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。）

• A、伊马替尼标准剂量治疗
• B、伊马替尼增加剂量治疗
• C、舒尼替尼治疗
• D、肝转移灶切除术
• E、肝转移灶TACE治疗
• F、再次进行基因突变分析是有益的

第10题：