江西住院医师放射肿瘤科

关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。A、磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成B、没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段C、一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除D、PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查E、腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查

题目

关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。

  • A、磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成
  • B、没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段
  • C、一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
  • D、PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查
  • E、腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查
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第1题：

单选题
关于胆管癌，下列哪项叙述错误（）
A

上段胆管癌比下段发病率高

B

病理组织大多是腺癌

C

局限型生长较多

D

主要转移方式是血行转移

E

先天性胆管扩张症发生癌变机会较高


正确答案： E
解析： 胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。中上段胆管癌的发病率较下段为高。病理组织看，大多是腺癌。生长方试看，局限型较多，癌肿生长慢，主要转移方式是淋巴转移，仅有个别的可血行转移至肺。先天性胆管扩张症发生癌变的机会较高，故D项的叙述是不正确的。

第2题：

单选题
关于胆管癌的叙述，错误的是（　　）。
A

MRCP结合MRI诊断效果优于ER-CP

B

肿瘤延迟强化

C

诊断时多数病例已无法手术切除

D

极少伴有门腔静脉及肝门区淋巴结肿大

E

最好在支架置入术前进行MRI检查


正确答案： B
解析：
胆管癌常伴有门腔静脉及肝门区淋巴结肿大。

第3题：

关于胆管癌，叙述错误的是（）。

  • A、根据发生的部位，分为肝内、肝门区及肝外胆管癌
  • B、肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处，其发病率在大胆管癌中最高
  • C、肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤
  • D、表现为管壁增厚或管腔内结节，局部管腔狭窄，梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液
  • E、最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸

正确答案:C

第4题：

关于胆管癌，下列哪项叙述错误（）

  • A、上段胆管癌比下段发病率高
  • B、病理组织大多是腺癌
  • C、局限型生长较多
  • D、主要转移方式是血行转移
  • E、先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

正确答案:D

第5题：

关于外阴手术前阴道准备内容的叙述，错误的是( )。

A.术前应坐浴

B.术晨阴道消毒

C.术晨宫颈消毒

D.术前1日皮肤准备

E.术前1日开始阴道冲洗


正确答案：E
阴道准备：术前3天开始进行阴道准备，一般行阴道冲洗或坐浴，每天2次，常用1：5000高锰酸钾、1：20碘伏等溶液。术晨用消毒液行阴道和宫颈消毒。必要时宫颈涂甲紫。

第6题：

关于术中使用经食道超声心动图(TEE)监测的目的叙述错误的是()。

A、验证或纠正术前诊断

B、发现未知的病理生理改变

C、调整术前消化内科诊断的决策

D、评估手术效果


答案：C

第7题：

关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是

A、手术前5～7日进低渣饮食

B、术前2日进全流食

C、术前3天用抗生素

D、术前1天服用泻药、灌肠

E、术晨灌肠


参考答案：C

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