江西住院医师整形外科
患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是（）A、输血+垂体加压素B、输血+三腔双囊管C、胃镜下止血D、急诊手术E、经腹腔动脉插管给止血药
题目
患者，女性，45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈，确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血，经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时，拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是（）
- A、输血+垂体加压素
- B、输血+三腔双囊管
- C、胃镜下止血
- D、急诊手术
- E、经腹腔动脉插管给止血药
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
上消化道大出血患者宜取
A:平卧位
B:端坐位
C:头高脚低位
D:半卧位
E:平卧位略抬高下肢
解析：大量腹水患者宜取半卧位，以使隔肌下降，有利于呼吸，以减轻呼吸困难和心悸;上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，以保证脑部供血。
第2题：
关于上消化道出血的描述正确的是
A、食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
B、上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%
C、为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
D、Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E、不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗
第3题：
上消化道大出血患者宜（ ）。
第4题：
患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为
A．血常规
B．腹水检查
C．腹部X线平片
D．肝脏及门静脉超声
E．腹水细菌培养
第5题：
上消化道大出血患者，出现不同程度的正细胞正色素性贫血的时间是
A.即时
B.半小时后
C.1小时后
D.2小时后
E.3～4小时后
上消化道出血早期血象无明显改变，3～4小时后可出现不同程度的正细胞正色素性贫血。
第6题：
关于上消化道出血的描述正确的是
A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出 血的唯一原因
B.上消化道大出血是指短期内失血超过循 环血容量的l5％
C.为提高确诊率应在出血停止后l周进行 胃镜检查
D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血
E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出 血都应使用质子泵抑酸治疗
Dieulafoy病可引起上消化道大出血。
第7题：
患者，女性，58岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前禁用肥皂水灌肠，是在避免发生
A．肠穿孔
B．肝性脑病
C．肝衰竭
D．术后感染
E．上消化道大出血
肥皂水为碱性，易导致产氮增加，诱发肝性脑病。
第8题：
上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是
A．即时
B．半小时
C．1h
D．2h
E．3～4h后
[答案与解析] E。上消化道大出血患者，出现外周血．液血红蛋白下降的时间是3～4h或以后。
[考点] 上消化道出血。
第9题：
患者女性，55岁，十二指肠壶腹部溃疡病史10年，3d前上腹胀痛加重，出现呕吐，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，该患者的确诊有赖于
A．上消化道造影
B．胃镜
C．胃电图
D．血管造影
E．腹部CT
第10题：
B、半小时
C、1h
D、2h
E、3～4h后