辽宁住院医师泌尿外科

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,其首选治疗方法是()A、仰卧于木板床上B、两桌法过牵复位C、手术脊椎融合D、手术内固定E、石膏背心外固定

题目

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,其首选治疗方法是()

  • A、仰卧于木板床上
  • B、两桌法过牵复位
  • C、手术脊椎融合
  • D、手术内固定
  • E、石膏背心外固定
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP100/80 mmHg,P 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿胀,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义?( )

A、血压、脉搏

B、中心静脉压

C、出血、感染

D、尿量、尿钠

E、神志、瞳孔


参考答案:A

第2题:

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院

A、搂抱

B、一人背

C、一人抬头,一人抬足

D、三人用手平直托起,保持躯体平直

E、两人抬上肢,两人抬下肢


参考答案:D

第3题:

某矿工,男性,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院

A、搂抱

B、一人背

C、一人抬头,一人抬足

D、三人用手平直托起,保持躯体平直

E、两人抬上肢,两人抬下肢


参考答案:D

第4题:

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折,压缩不到1/3,其首选治疗方法是()

  • A、仰卧于木板床上
  • B、两桌法过牵复位
  • C、手术脊椎融合
  • D、手术内固定
  • E、石膏背心外固定

正确答案:B

第5题:

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院

骨盆骨折的并发症不包括
A.坐骨神经损伤
B.尿道损伤
C.直肠损伤
D.脊髓损伤
E.腹膜后血肿

答案:D
解析:
1.单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/5者,或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,3日后开始腰背部肌锻炼。2个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地稍许活动,但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。椎体压缩高度超过1/5的青少年及中年伤者,可用两桌法过仰复位法或双踝悬吊复位法,老年人可采用三桌法过仰复位法,复位后过伸位石膏背心固定。石膏干透后,鼓励伤员起床活动。固定约3个月。在固定期间,坚持每天作背肌锻炼。
2.骨盆骨折常伴有严重合并症,而且常较骨折本身更为严重。常见的有:①腹膜后血肿、②腹腔内脏损伤、③膀胱或后尿道损伤、④直肠损伤、⑤神经损伤。在成年人脊髓于第一腰椎下缘移行于马尾神经,在骨盆后部的骶管内是马尾神经,骨盆骨折不可能伤及脊髓。

第6题:

下列说法中正确的是:( ) A.某矿井发生瓦斯爆炸,4名矿工被埋在矿井下,生死不明。矿主李某害怕自己要承担责任,要求其他矿工不得泄漏此消息,同时私下组织人员进行营救。由于设备等原因,4名矿工因为得不到及时救助而死亡。李某构成重大责任事故罪 B.矿主何某的矿井存在一定的安全隐患,在其采矿许可证被有关机关暂扣以后仍然偷偷实行开采行为。有关部门发现后,多次责令何某停止开采,矿工们也不愿意开工,但是何某为了利益,强令矿工们在夜晚进行开采,造成矿产资源严重破坏。何某构成强令违章冒险作业罪 C.某矿井发生严重坍塌事故,多名矿工被埋井下。矿主金某的好朋友王某得知消息后,第一时间赶到现场,帮助金某封锁消息,并建议金某向有关部门汇报称当时矿上停工,没有矿工被埋。金某听从了王某的劝说,多名矿工因为得不到救助全部死亡。王某与金某成立不报、谎报安全事故罪的共同犯罪 D.某乡矿井发生瓦斯爆炸事故,3名矿:[被埋。负责人及时向县政府汇报,县委书记罗某为了自己的 政绩,决定暗地里组织救援,并命令乡长以及矿主严格封锁消息。罗某向上级部门谎报了事故的 真实情况,称所有矿工均顺利救出,没有人员死亡。因县政府救助能力有限,贻误事故抢救,最终3名矿工全部遇难。罗某构成不报、谎报安全事故罪


正确答案:C
根据最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害矿山生产安全刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,李某的行为构成不报、谎报安全事故罪,A项错误。何某的行为构成非法采矿罪,B项错误。罗某的行为构成滥用职权罪,D项错误。

第7题:

男,40岁,矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。骨盆骨折的并发症不包括

A.坐骨神经损伤

B.尿道损伤

C.直肠损伤

D.脊髓损伤

E.腹膜后血肿


正确答案:D
1.单纯性压缩性骨折,椎体压缩不到1/5者,或年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,3日后开始腰背部肌锻炼。2个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地稍许活动,但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。椎体压缩高度超过1/5的青少年及中年伤者,可用两桌法过仰复位法或双踝悬吊复位法,老年人可采用三桌法过仰复位法,复位后过伸位石膏背心固定。石膏干透后,鼓励伤员起床活动。固定约3个月。在固定期间,坚持每天做背肌锻炼。2.骨盆骨折常伴有严重合并症,而且常较骨折本身更为严重。常见的有:①腹膜后血肿;②腹腔内脏损伤;③膀胱或后尿道损伤;④直肠损伤;⑤神经损伤。在成年人脊髓于第1腰椎下缘移行于马尾神经,在骨盆后部的骶管内是马尾神经,骨盆骨折不可能伤及脊髓。

第8题:

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院。正确的搬运方法是

A、搂抱

B、一人背

C、一人抬头,一人抬足

D、三人用手平直托起,保持躯体平直

E、两人抬上肢,两人抬下肢


参考答案:D

第9题:

男,40岁,矿工,因在坑道工作时塌方,被埋8小时后救出,双股部及臀部明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征。为观察肾并发症,下列哪项最有意义?()

  • A、血压、脉率
  • B、出血、感染
  • C、中心静脉压
  • D、尿量、尿钠
  • E、瞳孔、神志

正确答案:D

第10题:

某矿工,男,40岁,因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立,腰部疼痛无力,双下肢不能自主活动,双腹股沟以下感觉消失,急送医院骨盆骨折的并发症不包括()

  • A、坐骨神经损伤
  • B、尿道损伤
  • C、直肠损伤
  • D、脊髓损伤
  • E、腹膜后血肿

正确答案:D

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