内蒙古住院医师医学影像
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相似问题和答案
第1题：
试述肺痨应与哪些疾病相鉴别，如何鉴别？
正确答案:（1）虚劳同属于虚损类疾病的范围，肺痨具有传染性，是一个独立的慢性传染性疾病，病位主要在肺，病理以阴虚为主，是由体质虚弱，痨虫侵肺所致。临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征；虚劳是由于脏腑亏损，元气虚弱而致的多种慢性疾病虚损证候的总称，不具有传染性，五脏并重，以脾、肾为主，而病理以五脏气血阴阳亏虚为要，为多脏的气血阴阳亏虚，临床特征表现多样，病情严重。
（2）肺痈肺痨和肺痈都有咳嗽、发热、汗出。但肺痈是肺叶生疮，形成脓疡，临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征的一种疾病，病程一般不长，病理是热壅血瘀，属实热证；而肺痨的临床特点有咳嗽、咯血、潮热、盗汗四大主证，其病程缓慢，病程较长，病理是以肺阴亏虚为主。
（3）肺痿肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等，导致肺叶痿弱不用，则可成痿，临床上是以咳吐浊唾涎沫为主证；而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。
（4）肺癌肺癌与肺痨都有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状。但是在40岁以下者，患肺痨的机会较多，若发生在40岁以上者，往往在青少年时期有肺痨史；而肺癌则好发于40岁以上的中老年男性，表现为呛咳、顽固性干咳，持续不愈，或反复咯血痰，或顽固性胸痛、发热、伴消瘦、疲乏等。肺痨经抗痨治疗有效，肺癌经抗痨治疗则病情继续恶化。此外，借助现代诊断方法，有助于两者的鉴别。
第2题：
急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别（）
- A、急性阑尾炎
- B、急性胃炎
- C、输卵管妊娠破裂或流产
- D、生殖器炎症
- E、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:A,C,E
第3题：
白血病常应与哪些疾病相鉴别?
参考答案：应与以下疾病相鉴别：①再生障碍性贫血：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不大，骨髓无幼稚细胞。②传染性单核细胞增多症：肝、脾、淋巴结常肿大，白细胞数增高并出现异型淋巴细胞，血清嗜异凝集试验阳性，EB病毒抗体检测阳性，骨髓无幼稚细胞。③类白血病反应：外周血出现幼稚白细胞或白细胞增高。血小板数多正常，白细胞中有中毒性改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增高。原发病控制后，血象恢复正常。④风湿性关节炎：有发热、关节疼痛症状者易与之混淆，骨髓检查可协助诊断。
第4题：
在临床上妊娠身痒应与下列哪些疾病相鉴别（）
- A、过食鱼虾
- B、疱疹样脓包病
- C、妊娠合并荨麻疹
- D、妊娠疱疹
- E、风疹
正确答案:B,D,E
第5题：
肝癌应与哪些疾病相鉴别（），（），（）等。
正确答案:肝脓肿；肝硬化；其他上腹部肿物
第6题：
硬化应与哪些疾病相鉴别。
正确答案: 耳硬化应与下列疾病相鉴别：镫骨性耳硬化需与听骨链中断、先天性听骨固定或畸形、粘连性中耳炎、分泌性中耳炎以及不伴鼓膜穿孔的鼓室硬化症等中耳病变鉴别。耳蜗性耳硬化需与听神经瘤、梅尼埃病以及其他原因引起的感音神经性聋鉴别。
第7题：
输卵管妊娠要与哪些疾病鉴别？如何鉴别？
正确答案:要与黄体破裂、早期流产和卵巢囊肿扭转等鉴别。
（1）黄体破裂：无停经史，腹痛多发生在月经之前，尿妊娠试验阴性，不一定有阴道出血；超声发现子宫大小正常，盆腔或腹腔有液性暗区。
（2）宫内妊娠流产：有停经史，阴道出血及下腹痛，超声见子宫增大，宫内可见变形的孕囊，附件区未探及包块。
（3）卵巢囊肿扭转：无停经史，有下腹包块及腹痛史；超声见子宫大小正常，附件区有包块。
第8题：
尿路感染应与哪些疾病相鉴别?
答案：
解析：
尿路感染要与下列疾病鉴别：①尿道综合征：常见于妇女，患者有尿频、尿急、尿痛及排尿不适等尿路刺激症状，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。②肾结核：本病尿频、尿急、尿痛每更突出，一般抗菌药物治疗无效，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。静脉肾盂造影可发现肾实质虫蚀样缺损。部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。③慢性肾小球肾炎：为双侧肾脏受累，肾小球功能受损较肾小管功能受损突出，并常有较明确蛋白尿、血尿和水肿病史；而慢性肾盂肾炎常有尿路刺激征，细菌学检查可表现为双肾不对称性缩小，可资鉴别。
第9题：
简述异位妊娠应与哪些疾病鉴别。
正确答案:①流产；
②急性输卵管炎；
③急性阑尾炎；
④黄体破裂；
⑤卵巢囊肿蒂扭转。
第10题：
简述MSA-P型应与哪些疾病相鉴别？
正确答案:与血管性帕金森综合征、进行性核上性麻痹、皮质基底节变性、Lewy体痴呆等相鉴别。