内蒙古住院医师口腔颌面外科

患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（）A、三叉神经痛B、舌咽神经痛C、鼻咽癌D、茎突过长综合征E、蝶腭神经痛

题目

患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（）A、三叉神经痛B、舌咽神经痛C、鼻咽癌D、茎突过长综合征E、蝶腭神经痛

参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

女，40岁。近一月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是。

A、非典型性口炎

B、三叉神经痛

C、蝶腭神经痛

D、舌咽神经痛

E、鼻咽癌


参考答案：B

第2题：

男，56岁。近1个月来左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色泽正常，无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（）

  • A、非典型性口炎
  • B、三叉神经痛
  • C、蝶腭神经痛
  • D、舌咽神经痛
  • E、鼻咽癌

正确答案:D

第3题：

女，40岁。近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，夜间有痛醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是

A、非典型性口炎

B、三叉神经痛

C、蝶腭神经痛

D、舌咽神经痛

E、鼻咽癌


参考答案：B

第4题：

单选题
患者，男性，56岁，近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，粘膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（　　）。
A

非典型性口炎

B

三叉神经痛

C

蝶腭神经痛

D

舌咽神经痛

E

鼻咽癌


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是（）

  • A、三叉神经痛
  • B、茎突过长综合征
  • C、鼻咽癌
  • D、中间神经痛
  • E、舌咽神经痛

正确答案:E

第6题：

患者，男性，46岁，近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常有夜间疼痛发作而清醒．临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡．涂布表面麻醉剂于疼痛部位，可暂时阻止疼痛发作．服用卡马西平有效．最有可能的原因是

A．三叉神经痛

B．舌咽神经痛

C．非典型性口炎

D．鼻咽癌

E．蝶腭神经痛


正确答案：B
109．[解析]舌咽神经的支配区域为舌根，扁桃体及软腭，患者有短暂的、阵发的剧烈疼痛，表面麻醉，口服卡马西平有效，说明是舌咽神经痛．

第7题：

患者，男性，46岁，近三周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（）

  • A、三叉神经痛
  • B、舌咽神经痛
  • C、鼻咽癌
  • D、茎突过长综合征
  • E、蝶腭神经痛

正确答案:B

第8题：

患者，男，46岁。近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效。最有可能的原因是

A、三叉神经痛

B、舌咽神经痛

C、鼻咽癌

D、茎突过长综合征

E、蝶腭神经痛


参考答案：B

第9题：

单选题
男性，56岁，近一月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛。甚至夜间有疼醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，粘膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最有可能的原因是（　　）。
A

非典型性口炎

B

三叉神经痛

C

蝶腭神经痛

D

舌咽神经痛

E

鼻咽癌


正确答案： A
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者，男性，54岁，近1个月来始有左侧舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话均可引起疼痛，甚至夜间有痛醒现象，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜色正常无溃疡，服用卡马西平有效。最可能的原因是（　　）。
A

非典型性口炎

B

三叉神经痛

C

蝶腭神经痛

D

舌咽神经痛

E

鼻咽癌


正确答案： D
解析：
A项，非典型性口炎是口腔黏膜的炎症，可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处。在小儿时期较多见，尤其是婴幼儿，可单纯发病也可继发于腹泻、营养不良、急性感染、久病体弱等全身性疾病时。引起口炎的主要有细菌、病毒及真菌。B项，三叉神经痛（又称痛性抽搐）是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现；女性略多，多在中年后起病，随年龄增长而增加；疼痛部位常位于单侧，右侧多见；分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见。C项，蝶腭神经痛是所有头痛中比较严重的一种，属于血管性头痛之一。因头痛在一段时间内密集发作而得名。多见于青年人。D项，舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。E项，鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。患者舌根、软腭及咽部阵发性剧烈疼痛，并向外耳道放射，根据发病部位可诊断为舌咽神经痛。

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