宁夏住院医师胸外科

正确的胃溃疡手术适应证是()。A、内科治疗1~2周无效者B、合并幽门螺杆菌感染者C、合并表浅胃炎者D、溃疡直径<0.5cm者E、严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者

题目

正确的胃溃疡手术适应证是()。

  • A、内科治疗1~2周无效者
  • B、合并幽门螺杆菌感染者
  • C、合并表浅胃炎者
  • D、溃疡直径<0.5cm者
  • E、严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者
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第1题:

消化性溃疡需手术治疗的是 ( )

A、并发上消化道大出血者

B、溃疡急性穿孔

C、并发幽门梗阻者

D、胃溃疡疑有癌变者

E、正规内科治疗无效的顽固性溃疡


参考答案:BDE

第2题:

关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,不正确的是

A、多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

B、内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

C、出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

D、因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

E、胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


正确答案:D
答案解析:胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

第3题:

胃溃疡手术适应证是

A.合并表浅胃炎者

B.溃疡直径<0.5cm者

C.内科治疗1~2周无效者

D.合并幽门螺杆菌感染者

E.严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者


正确答案:E
胃溃疡手术适应证:(1)严格的内科治疗8~12周,溃疡不愈合者;(2)内科治疗好转后仍继续用药但溃疡复发;(3)发生溃疡出血、穿孔或梗阻者;(4)复合溃疡;(5)2.5cm以上的巨大溃疡;(6)溃疡恶变质。

第4题:

胃溃疡的手术适应证包括

A.严格内科治疗,溃疡不愈合或愈合6~12个月内又复发
B.溃癀直径超过2. 5厘米
C.幽门螺杆菌阳性
D.反复多次大出血

答案:A,B,D
解析:
[考点]胃溃疡的外科治疗适应证 [分析]胃溃疡手术适应证为:①严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合;②内科治疗痊愈后复发,特别是在6~12个月内复发者;③发生出血、梗阻、穿孔等并发症者; ④胃十二指肠复合溃疡;⑤直径2. 5厘米以上的巨大溃疡。幽门螺杆菌的存在提示抗溃疡期间必须加用抗幽门螺杆菌的治疗,但不足手术指征。

第5题:

关于消化性溃疡的治疗,下列哪项是不正确的?
A.经严格内科治疗无效者应手术治疗 B.胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
C.合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证 D.溃疡难以切除时可行旷置术


答案:C
解析:
①对于消化性溃疡合并穿孔,若患者一般情况较好、症状较轻、发病在24小时内的空腹小穿孔, 可行非手术治疗,因此消化性溃疡合并穿孔并不是手术治疗的绝对适应证。②对于十二指肠溃疡若估 计切除溃疡病灶有困难者,不应勉强切除,否则容易损伤胆总管、胰管招致严重后果,此时可将溃疡旷置 (Bancroft术式)。Billroth II式胃切除术后,酸性胃内容物不再接触溃疡病灶,旷置的溃疡可自行愈合。

第6题:

关于消化性溃疡外科手术治疗的适应证,说法正确的是

A.腹痛周期性发作

B.患者年龄小于45岁

C.胃溃疡的直径小于1cm

D.幽门螺杆菌反复感染,经内科治疗有效

E.经严格的内科治疗溃疡不愈合,并且短期内复发


正确答案:E

第7题:

正确的胃溃疡手术适应证是

A、内科治疗1~2周无效者

B、合并幽门螺杆菌感染者

C、合并表浅胃炎者

D、溃疡直径<0.5cm者

E、严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者


参考答案:E

第8题:

胃溃疡的手术适应证是

A、胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发,应在第二次复发前手术

B、胃溃疡患者

C、X线或胃镜证实为溃疡

D、没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术

E、不能排除或已证实有恶变者


参考答案:E

第9题:

胃溃疡的手术适应证包括
A.严格内科治疗,溃疡不愈合或愈合6?12个月内又复发
B.溃疡直径超过2.5厘米
C.幽门螺杆菌阳性
D.反复多次大出血


答案:A,B,D
解析:
[考点]胃溃疡的外科治疗适应证 [分析]胃溃疡手术适应证为:①严格内科治疗8?12周,溃瘍不愈合;②内科治 疗痊愈后复发,特别是在6?12个月内复发 者;③发生出血、梗阻、穿孔等并发症者;④胃十二指肠复合溃瘍;⑤直径2.5厘米以上的巨大溃疡。幽门螺杆菌的存在提示抗溃疡期间必须加用抗幽门螺杆菌的治疗,但不是手术指征。

第10题:

关于胃十二指肠溃疡的治疗,正确的是

A.内科治疗无效者需手术治疗
B.急性穿孔是手术绝对适应证
C.胃溃疡的手术适应证应适当放宽
D.胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

答案:A,C,D
解析:

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