青海住院医师神经外科
[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）A、认知状态正常B、非痴呆的认知障碍C、痴呆D、混合型痴呆E、谵妄
题目
[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
- A、认知状态正常
- B、非痴呆的认知障碍
- C、痴呆
- D、混合型痴呆
- E、谵妄
相似问题和答案
第1题：
[复合型非选择题]男，40岁，脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死，现在处于疾病的恢复期，上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高，左侧肢体能抬起床面，但不能抵抗阻力，左侧巴氏征阳性。此时患者左侧肌力为几级（）
- A、1级
- B、2级
- C、5级
- D、4级
- E、3级
正确答案:E
第2题：
[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
- A、认知状态正常
- B、非痴呆的认知障碍
- C、痴呆
- D、混合型痴呆
- E、谵妄
正确答案:B
第3题：
[复合型非选择题]患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）
- A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏
- B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
- C、右侧肢体瘫痪
- D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
- E、颈强直
正确答案:B
第4题：
[复合型非选择题]患者，男性，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示"左侧大面积脑梗死"。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者的语言训练重点应为（）
- A、呼名训练
- B、非语言交流手段的训练
- C、阅读理解训练
- D、书写训练
- E、听理解训练
正确答案:B
第5题：
[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
- A、血生化检查，排除内科疾病
- B、腰椎穿刺脑脊液检查
- C、颅脑MRI，明确有无新发梗死
- D、PET
- E、认知功能评测
正确答案:E
第6题：
[复合型非选择题]患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。肌肉活检不可能见到（）
- A、间质增生
- B、肌纤维肥大
- C、炎细胞浸润
- D、破碎红纤维
- E、核内移
正确答案:D
第7题：
[复合型非选择题]患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是（）
- A、建议行左侧颈内动脉支架置入术
- B、建议行左侧颈内动脉剥脱术
- C、建议行右侧颈内动脉剥脱术
- D、建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗
- E、在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗
正确答案:D
第8题：
[复合型非选择题]患者男，6岁，因“上楼困难1年”来诊。查体：双下肢无力，近端为主，腓肠肌肥大。患者饮食应遵循的原则不包括（）
- A、低脂饮食
- B、少量多餐
- C、高糖饮食
- D、多食水果、蔬菜
- E、保证维生素D及钙的摄入
正确答案:C
第9题：
[复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
- A、头颅X线片
- B、脑电图
- C、肌电图
- D、头颅CT
- E、脑组织活检
正确答案:D
第10题：
[复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）
- A、头颅X线片
- B、脑电图
- C、肌电图
- D、头颅CT
- E、脑组织活检
正确答案:D