青海住院医师急诊科
男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有（）A、实质脏器破裂B、空腔脏器破裂C、前腹壁血肿D、腹膜后血肿E、误入血管
题目
男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有（）
- A、实质脏器破裂
- B、空腔脏器破裂
- C、前腹壁血肿
- D、腹膜后血肿
- E、误入血管
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相似问题和答案
第1题：
男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是A、出血
B、感染
C、肠麻痹
D、血尿
E、里急后重
如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为A、实质脏器破裂
B、空腔脏器破裂
C、前腹壁血肿
D、腹膜后斑肿
E、误入血管
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：A
问题 2 答案：A
第2题：
腹部损伤行腹腔穿刺，抽到不凝血液，应高度怀疑
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误入腹腔血管
E.前腹壁血肿
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误入腹腔血管
E.前腹壁血肿
答案：B
解析：
肝、脾、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要的临床表现是腹腔内出血，所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时，应高度怀疑实质性脏器损伤。
第3题：
腹部损伤行腹腔穿刺时，抽出不凝血液，应考虑
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.误穿入腹腔血管
E.前腹壁血肿
正确答案：B
实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。
实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血，流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝，故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。
第4题：
腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑诊断为（）
- A、空腔脏器破裂
- B、实质脏器破裂
- C、后腹膜血肿
- D、误穿入腹腔血管
- E、前腹壁血肿
正确答案:B
第5题：
腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为
A:空腔脏器破裂
B:误穿入腹腔血管
C:前腹壁血肿
D:实质性脏器破裂
E:后腹膜间隙血肿
B:误穿入腹腔血管
C:前腹壁血肿
D:实质性脏器破裂
E:后腹膜间隙血肿
答案：D
解析：
腹膜的脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管，则血液凝固。
第6题：
一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为
A:误入血管
B:腹膜后血肿
C:前腹壁血肿
D:实质脏器破裂
E:空腔脏器破裂
B:腹膜后血肿
C:前腹壁血肿
D:实质脏器破裂
E:空腔脏器破裂
答案：D
解析：
第7题：
腹部损伤行腹腔穿刺，抽到不凝血液，应高度怀疑
A:空腔脏器破裂
B:实质性脏器破裂
C:后腹膜血肿
D:误入腹腔血管
E:前腹壁血肿
B:实质性脏器破裂
C:后腹膜血肿
D:误入腹腔血管
E:前腹壁血肿
答案：B
解析：
肝、脾、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要的临床表现是腹腔内出血，所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时，应高度怀疑实质性脏器损伤。
第8题：
如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有
A．实质脏器破裂
B．空腔脏器破裂
C．前腹壁血肿
D．腹膜后血肿
E．误入血管
正确答案：A
第9题：
男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为（）。
- A、实质脏器破裂
- B、空腔脏器破裂
- C、前腹壁血肿
- D、腹膜后斑肿
- E、误入血管
正确答案:A
第10题：
腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为
- A、空腔脏器破裂
- B、实质性脏器破裂
- C、后腹膜血肿
- D、穿入腹腔血管
- E、前腹壁血肿
正确答案:B