青海住院医师口腔正畸科
男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该病人的诊断是（）A、左髁突前脱位B、左髁突侧方脱位C、双侧髁突前脱位D、双侧髁突侧方脱位E、右侧髁突骨折
题目
男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该病人的诊断是（）
- A、左髁突前脱位
- B、左髁突侧方脱位
- C、双侧髁突前脱位
- D、双侧髁突侧方脱位
- E、右侧髁突骨折
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：
单选题
男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该病人的诊断是（）
A
左髁突前脱位
B
左髁突侧方脱位
C
双侧髁突前脱位
D
双侧髁突侧方脱位
E
右侧髁突骨折
正确答案：
B
解析：
髁突骨折的临床一下表现为：一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。低位骨折时，由于翼外肌的牵拉，髁突向前内方移位；严重者，髁突可从关节窝内脱位，向上进入颅中窝。双侧低位骨折时,2个髁突均被翼外肌拉向前内方，双侧下颌支被拉向上方，可出现后牙早接触；前牙开牙合
第2题：
患者男，18岁。打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是（）
- A、左髁突前脱位
- B、左髁突侧方脱位
- C、双侧髁突前脱位
- D、双侧髁突侧方脱位
- E、右侧髁突骨折
正确答案:E
第3题：
男，18岁。打篮球时被他人掸击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开牙合，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该病人的诊断是（）
- A、左髁突前脱位
- B、左髁突侧方脱位
- C、双侧髁突前脱位
- D、双侧髁突侧方脱位
- E、右侧髁突骨折
正确答案:E