山东住院医师眼科

低眼压性黄斑病变的易患因素包括()A、滤过手术中使用抗代谢药物浓度高B、滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者C、滤过手术中使用抗代谢药物时间长D、应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线E、伴有色素膜炎和玻璃体病变

题目

低眼压性黄斑病变的易患因素包括()

  • A、滤过手术中使用抗代谢药物浓度高
  • B、滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者
  • C、滤过手术中使用抗代谢药物时间长
  • D、应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线
  • E、伴有色素膜炎和玻璃体病变
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题:

患者男性,32岁,双眼视力逐渐下降3年,加重6月。眼部检查:视力Vod 0.5 Jr1,Vos0.2 Jr4;双眼球结膜无充血,角膜透明,前房轴深正常。周深1.5CT,瞳孔圆形,直径4mm,晶状体及玻璃体透明,视网膜无明显异常,眼压右28mmHg,左42mmHg。否认青光眼家族史。有助于明确诊断和指导治疗的检查有A、眼部B超检查

B、荧光素眼底血管造影检查

C、视乳头检查

D、OCT3检查

E、角膜地形图检查

F、房角镜检查

G、静态视野检查

提示:该患者左眼经用多种药物治疗,眼压仍无法控制正常,需手术治疗。对于左眼,可选择的手术有A、周边虹膜切除术

B、Nd:YAG激光虹膜切开术

C、非穿透性小梁手术联合应用抗代谢药物

D、小梁切除术联合应用抗代谢药物

E、房角切开术

F、激光虹膜成型术

G、晶状体摘除联合折叠式人工晶状体植入术

提示:患者左眼接受滤过性手术,手术作以穹隆部为基底的结膜瓣。术后第一天,左眼视力:0.02Ⅱ度浅前房,瞳孔直径5mm,眼压TA 4mmHg。该患者左眼术后的并发症可能有A、睫状体脉络膜脱离

B、脉络膜上腔出血

C、睫状环阻滞性青光眼

D、瞳孔阻滞

E、并发性白内障

F、滤过泡渗漏

G、滤过道引流过畅

提示:患者左眼已出现常见的滤过性手术并发症,需积极处理如处理不当,可能出现的严重并发症有A、广泛周边虹膜前粘连

B、白内障加速发展和形成

C、晶体脱位

D、低眼压性黄斑病变

E、滤过泡疤痕化

F、前房积血

G、角膜内皮失代偿


参考答案:问题 1 答案:CFG


问题 2 答案:CD


问题 3 答案:ABEFG


问题 4 答案:ABDEFG

第2题:

60岁甲亢病人,甲状腺Ⅲ°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为()

A立即手术

B立即I治疗

C复方碘溶液治疗2周后手术

D抗甲状腺药物控制症状后手术

E抗甲状腺药物长期治疗


D

第3题:

临床上使用的抗代谢药物包括

A.嘧啶类抗代谢药、嘌呤类抗代谢药

B.嘧啶类抗代谢药、胞嘧啶类抗代谢药、嘌呤类抗代谢药

C.嘧啶类抗代谢药、嘌呤类抗代谢药、叶酸类抗代谢药

D.嘧啶类抗代谢药、胞嘧啶类抗代谢药、嘌呤类抗代谢药、叶酸类抗代谢药

E.胞嘧啶类抗代谢药、嘌呤类抗代谢药、叶酸类抗代谢药


正确答案:C
抗代谢药物通过抑制肿瘤细胞的生存和复制所必需的代谢途径而导致肿瘤细胞死亡。抗代谢药物的抗瘤谱比较窄,临床上多用于治疗白血病,但对某些实体瘤也有效。依据抗代谢基本理论的要求,抗代谢的结构与代谢物的结构一般都很相似,而且大多数抗代谢物是以代谢物为先导,利用诸如生物电子等排原理等药物设计方法,制备其抗代谢物。临床上常用的有嘧啶类抗代谢物、嘌呤类抗代谢物、叶酸类抗代谢物等。所以答案为C。

第4题:

房角挫伤后引起的青光眼最优的治疗方法是()

  • A、手术修复房角,药物抗炎、降眼压
  • B、药物抗炎、降眼压,眼压控制不理想者行小梁切除术
  • C、行滤过性手术,药物抗炎
  • D、激光小梁成形术,药物抗炎
  • E、房水引流装置植入术,药物抗炎

正确答案:B

第5题:

60岁甲亢患者,甲状腺Ⅲ。肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为()

  • A、立即131I治疗
  • B、立即手术
  • C、复方碘溶液治疗2周后手术
  • D、抗甲状腺药物控制症状后手术
  • E、抗甲状腺药物长期治疗

正确答案:D

第6题:

低眼压性黄斑病变的易患因素包括( )

A.滤过手术中使用抗代谢药物浓度高

B.滤过手术中使用抗代谢药物的年轻近视患者

C.滤过手术中使用抗代谢药物时间长

D.应用抗代谢药物小梁切除术后过早激光拆除缝线

E.伴有色素膜炎和玻璃体病变


正确答案:ABCDE

第7题:

目前青光眼滤过手术后公认的,广泛应用于临床的抗代谢药物有()

  • A、非甾体消炎药
  • B、t-PA
  • C、糖皮质激素
  • D、5-Fu
  • E、MMC

正确答案:D,E

第8题:

可降低翼状胬肉术后复发率的手术方式有

A、胬肉切除联合羊膜移植

B、胬肉转位

C、单纯胬肉切除

D、胬肉切除联合结膜移植

E、胬肉切除联合术中使用抗代谢药物


参考答案:ADE

第9题:

60岁甲亢患者,甲状腺Ⅲ。肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为()

  • A、立即I治疗
  • B、立即手术
  • C、复方碘溶液治疗2周后手术
  • D、抗甲状腺药物控制症状后手术
  • E、抗甲状腺药物长期治疗

正确答案:D

第10题:

为防止滤过性手术因瘢痕形成而失败,在手术中或手术后常选用的抗瘢痕药物不包括()

  • A、丝裂霉素C
  • B、干扰素
  • C、抗生素
  • D、5-氟尿嘧啶
  • E、糖皮质激素

正确答案:C