山东住院医师外科
患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体：生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2～腰1浅痛觉减退，右侧胸4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。 其最可能的病因是（）A、Chiari畸形B、小脑扁桃体下疝C、椎管内蛛网膜炎D、颈椎病E、脊髓栓系
题目
患者女性，23岁，因“慢性胸背部麻木不适10余年，加重2个月”就诊。3岁时曾患病毒性脑膜炎。查体：生命体征平稳，无发热，意识清，脑神经未见异常，颈软，无抵抗，四肢肌力5级，双侧生理反射存在，病理反射未引出，左侧胸2～腰1浅痛觉减退，右侧胸4～胸7浅痛觉减退，四肢触觉未见异常。颈椎MRI示颈4以下脊髓增粗，其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影，未见异常强化。 其最可能的病因是（）
- A、Chiari畸形
- B、小脑扁桃体下疝
- C、椎管内蛛网膜炎
- D、颈椎病
- E、脊髓栓系
相似问题和答案
第1题：
患者男，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查
A、胸椎CT
B、胸椎MRI
C、血白细胞计数
D、脑脊液检查
E、心电图
第2题：
女性，35岁，职员，左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重，并牵扯背部，范围较广而无定处。查体：胸棘突旁压痛。心电图：正常。胸片：正常。本患者的初步诊断为（）
- A、胸椎后关节紊乱症
- B、肩关节周围炎
- C、慢性胰腺炎急性发作
- D、胸椎棘问韧带损伤
- E、胸椎脊髓损伤
正确答案:A
第3题：
患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是
A、知识缺乏
B、焦虑
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭
第4题：
胸椎后关节紊乱症
肩关节周围炎
慢性胰腺炎急性发作
胸椎棘问韧带损伤
胸椎脊髓损伤
第5题：
胸椎CT
胸椎MRI
血白细胞记数
脑脊液检查
心电图
第6题：
患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。目前不适当的处理是（）
- A、避免日光照射
- B、外用2%～3%氢醌霜
- C、液氮冷冻
- D、Alex755nm激光
- E、外用化学剥脱剂
正确答案:E
第7题：
患者女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体：面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的诊断是（）
- A、雀斑样痣
- B、色素痣
- C、着色性干皮病
- D、雀斑
- E、黄褐斑
正确答案:D
第8题：
男性患者，28岁，因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪项辅助检查？( )
A、胸椎CT
B、胸椎MRI
C、血白细胞记数
D、脑脊液检查
E、心电图
第9题：
脑脊液检查
胸椎MRI检查
颈椎X线片检查
予以抗生素治疗
可行空洞-蛛网膜下腔引流术
第10题：
Chiari畸形
小脑扁桃体下疝
椎管内蛛网膜炎
颈椎病
脊髓栓系