山东住院医师内科

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白（＋），WBC10／HP。下列检查中最能协助诊断的是（）。A、肾脏B超B、尿中白细胞管型C、静脉肾盂造影D、尿培养E、膀胱镜检查

题目

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白（＋），WBC10／HP。下列检查中最能协助诊断的是（）。

  • A、肾脏B超
  • B、尿中白细胞管型
  • C、静脉肾盂造影
  • D、尿培养
  • E、膀胱镜检查
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第1题：

女性．50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天．T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC:11.8×10／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP。

下列检查中最能协助诊断的是
A.肾脏B超
B.B超、尿中白细胞管型
C.静脉肾盂造影
D.尿培养
E.膀胱镜检查

答案：A
解析：
肾周围脓肿由重症急性肾盂肾炎直接扩展而来，常表现为明显的单侧腰痛。

第2题：

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC://11.8×10L，N80%，尿蛋白（+），尿WBC10/HP。下列检查中最能协助诊断的是（）

  • A、肾脏B超
  • B、尿中白细胞管型
  • C、静脉肾盂造影
  • D、尿培养
  • E、膀胱镜检查

正确答案:A

第3题：

患者，女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体：T 39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞14．0×109／L，中性分叶87％，尿蛋白(＋)，白细胞13个／HP。

下列检查中最能协助诊断的是( )

A．肾脏B超

B．尿中可见白细胞管型

C．静脉肾盂造影

D．尿培养

E．膀胱镜检查


正确答案：A

第4题：

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T：39℃，左肾区明显扣痛，血WBC://11．8×10／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC109／HP 最可能的诊断是（）

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性膀胱炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
  • E、急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

正确答案:E

第5题：

女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×109／L，N80％，尿常规提示尿蛋白（＋），WBC10／HP。最可能的诊断是（）。

  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性膀胱炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
  • E、急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

正确答案:E

第6题：

女性，45岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛4天，查体体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩击痛，血白细胞／L，中性分叶87％，尿蛋白(+)，白细胞13个／HP。
诊断为（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎合并肾周围脓肿


答案：E
解析：
该患者高热、腰痛，体征和化验结果支持感染的诊断，最大可能是肾周围脓肿，所以最能协助诊断的是肾脏B超。

第7题：

肾综合征出血热发热期的典型症状为（）

  • A、发热伴腹痛和呕吐，腹泻
  • B、发热伴轻咳
  • C、畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛
  • D、发热伴鼻塞、流涕、咽喉
  • E、发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛

正确答案:C

第8题：

女性．50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天．T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC:11.8×10／L，N80％，尿蛋白(+)，尿WBC10／HP。

最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿

答案：E
解析：
肾周围脓肿由重症急性肾盂肾炎直接扩展而来，常表现为明显的单侧腰痛。

第9题：

下列表现提示急性肾盂肾炎，除外（）。

  • A、发热、畏寒、寒战
  • B、明显腰痛
  • C、肋腰点压痛
  • D、脐周绞痛
  • E、肾区叩痛

正确答案:D

第10题：

女性．50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天．T：39℃，左肾区明显叩痛，血WBC://11.8×109／L，N80％，尿蛋白（+），尿WBC10／HP。 下列检查中最能协助诊断的是（）

  • A、肾脏B超
  • B、B超、尿中白细胞管型
  • C、静脉肾盂造影
  • D、尿培养
  • E、膀胱镜检查

正确答案:A

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