山东住院医师内科

关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值（）。A、有无发热病史B、白细胞总数和分类C、痰细菌学检查D、X线病灶阴影的部位与密度E、肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断

题目

关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值（）。

  • A、有无发热病史
  • B、白细胞总数和分类
  • C、痰细菌学检查
  • D、X线病灶阴影的部位与密度
  • E、肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的化验检查结果是

A、痰培养可见肺炎球菌

B、肺实变体征

C、肺部湿啰音

D、X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影

E、外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主


参考答案：A

第2题：

诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值


A.痰培养可见肺炎球菌 B.肺实变体征
C.肺部湿啰音 D.外周血白细胞总数升高


答案：A
解析：
[答案]A
[考点]肺炎球菌肺炎的诊断依据
[分析]肺炎球菌肺炎最典型的病理改变是肺实变，常见肺实变体征，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音，此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。

第3题：

下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据

A.有无先期发热病史

B.X线病灶部位与密度

C.白细胞数

D.痰细菌学检查

E.青霉素治疗反应


正确答案：D

第4题：

在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中，下列哪一项最有意义（　）

A有无先期发热病史

B青霉素治疗反应

C白细胞总数和分类

D痰细菌学检查

EX线病灶阴影的部位与密度


D
略

第5题：

确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值

A.肺实变体征
B.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
C.，痰培养可见肺炎球菌
D.肺部湿啰音
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主

答案：C
解析：
肺实变是肺炎球菌肺炎最典型的病理改变，常见肺实变体征，X线胸片可见肺叶或肺段实变，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音。此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。

第6题：

诊断肺炎球菌肺炎下列哪项最有价值

A.白细胞总数、中性粒细胞数均增高
B.痰培养肺炎球菌阳性
C.肺实变体征
D. X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

答案：B
解析：

第7题：

诊断肺炎球菌肺炎，以下哪一项化验检查最有价值?（）
A.痰培养可见肺炎球菌
B.肺实变体征
C.肺部湿啰音
D.X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影
E.外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主


答案：A
解析：
[考点]肺炎球菌肺炎的诊断依据
[分析]肺炎球菌肺炎最典型的病理改变是肺实变，常见肺实变体征，X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影，渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音，此外，血常规检查可有外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主．但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌

第8题：

确诊肺炎球菌肺炎，以下哪项检查最有价值

A、肺实变体征

B、X线胸片呈以肺叶或肺段分布的大片阴影

C、，痰培养可见肺炎球菌

D、肺部湿啰音

E、外周血白细胞总数升高，以中性粒细胞升高为主


参考答案：C

第9题：

下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据（）

A有无先期发热病史

BX线病灶部位与密度

C白细胞数

D痰细菌学检查

E青霉素治疗反应


D
略

第10题：

关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，下列哪项是支持前者的主要根据（　）

A有无先期发热病史

B痰细菌学检查

C白细胞总数和分类

DX线病灶阴影的部位与密度

E青霉素治疗反应


B
略

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