女，25岁，尿频、尿急、尿痛伴发热腰痛，尿常规白细胞4～10个/HP，尿培养2次为产气杆菌、104/ml；不能作为尿菌减少的理由是（）A、尿污染B、尿在膀胱内停留时间过短C、服过抗生素D、下尿路感染E、喝水多使尿菌稀释

13.泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。临床上有尿频、尿急尿痛等尿路刺激症状，同时有下列一项指标者，诊断可以成立：①清洁中段尿培养菌落数≥10／ml。②清洁中段尿镜检白细胞数>5个/HP，且涂片找到细菌者。③清洁中段尿TrC试验，亚硝酸盐试验或鲎试验阳性，尿白细胞数>5个／HP。故选C。 考点:泌尿系感染的诊断 14.泌尿系感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是细菌，极少数为病毒、真菌、衣原体、支原体及滴虫等。常见的致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等，故选B。 考点:泌尿系感染的病因 15.尿路感染的治疗应遵循以下原则：①多饮水，增加尿量，促进细菌和炎性分泌物从尿中排出。②尽可能纠正梗阻、结石等易感因素。③临床症状缓解并不意味着细菌学治愈。④治疗方案完成后应进行评估和随访。故选D。 考点:泌尿系感染的治疗 16.最有效的预防措施是多饮水，每2～3h排尿1次。保持会阴部清洁，尽可能避免使用尿路器械检查，性生活后排尿也是有效的预防方法。频发的尿路感染可在全量治疗清除菌尿之后，长期给予小剂量抗生素预防复发。故选A。 考点:泌尿系感染的预防

1.患者出现发热、腰痛和膀胱刺激症状，伴尿白细胞阳性，符合泌尿系感染的诊断要求。故选C。解题关键：泌尿系感染的诊断要求要清楚。
2.尿路感染主要由革兰阴性杆菌所致，其中大肠杆菌占绝大多数。故选B。解题关键：泌尿系感染简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。
3.对于泌尿系感染的治疗，要鼓励尿路感染的患者多饮水，使尿量增加，能促进细菌和炎性渗出物从尿液中排出。故选D。解题关键：多饮水，尿量增多可冲洗尿路。
4.泌尿系感染的预防方法：多饮水，每2～3小时排尿1次；经常注意会阴部的清洁；尽量避免导尿等；故选A。解题关键：泌尿系感染是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症，故注意会阴部卫生很重要。