山东住院医师麻醉科
患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）A、继续原药物治疗B、加大原药物剂量C、加用双胍类药D、改用胰岛素治疗E、停药观察
题目
患者，男性，62岁。主诉：多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特（达美康）治疗，开始血糖控制较好，近半年来血糖升高，现每天用量为320mg，已用2月。体检：体重指数（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m2。心肺无异常，下肢水肿。化验：游离血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。下一步治疗应该是（）
- A、继续原药物治疗
- B、加大原药物剂量
- C、加用双胍类药
- D、改用胰岛素治疗
- E、停药观察
相似问题和答案
第1题：
中消突出的症状是：( )。
A、多饮
B、多食
C、多尿
D、身体消瘦
第2题：
消渴病的典型症状有哪些
B.消谷善饥，多食
C.尿频量多，或尿有甜味
D.消瘦
E.多饮、多食、多尿、消瘦
第3题：
猫糖尿病的特征性症状是()
A.消瘦、多饮、少食、多尿
B.消瘦、多饮、多食、多尿
C.肥胖、多饮、多食、多尿
D.肥胖、多饮、少食、多尿
E.消瘦、少饮、少食、少尿
解析：猫糖尿病的特征性症状是消瘦、多饮、多食、多尿。
第4题：
简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。以及相关病史？
正确答案: 相关病史
（1）有无食物药物过敏史，有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、有无其他内分泌疾病史和糖尿病病史。
（2）有无烟酒等嗜好，有无糖尿病家族史等。
第5题：
简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）体重下降多少？饮食每日多少？比平时增加多少？（2）每日尿量多少？比平时增加多少？（3）有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状？（4）大便、睡眠情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊疗？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史？2.家族中有无类似疾病患者？
第6题：
糖尿病的“三多一少”症状是指
A．多糖，多脂，多尿，消瘦
B．多饮，多食，多大便，小便少
C．多饮，多食，多尿，消瘦
D．高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦
E．以上都不是
第7题：
消渴病的基本临床表现（）
- A、多饮、多食、多尿、乏力、消瘦
- B、多饮、多食、心悸、眼突
- C、多饮、多食、颈部一侧或两侧肿大
- D、乏力、消瘦、发热
- E、多饮、多食、少尿、肥胖
正确答案:A
第8题：
简要病史：男性，农民，50岁，因多饮、多食、多尿、身体消瘦半年而就诊。初步诊断：糖尿病。问诊内容：
第9题：
糖尿病的典型症状为“三多症”即（）
- A、多睡，多饮，多食
- B、多尿，多晕，多食
- C、多尿，多饮，多睡
- D、多尿，多饮，多食
- E、多尿，多睡，多食
正确答案:D
第10题：
糖尿病的示病症状是（）
- A、消瘦、多饮、少食、多尿
- B、消瘦、多饮、多食、多尿
- C、肥胖、多饮、多食、多尿
- D、肥胖、多饮、少食、多尿
- E、消瘦、少饮、少食、少尿
正确答案:B