山东住院医师麻醉科

下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()A、术前应用抗胆碱药物B、饱胃病人施行清醒插管C、择期手术成人应禁食、水6~8hD、术前给予H2受体阻滞药E、对放置鼻胃管病人吸引减压

题目

下列哪项措施不能有效防治围术期反流与误吸()

  • A、术前应用抗胆碱药物
  • B、饱胃病人施行清醒插管
  • C、择期手术成人应禁食、水6~8h
  • D、术前给予H2受体阻滞药
  • E、对放置鼻胃管病人吸引减压
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第1题:

术前常规禁食的主要目的是

A.避免胃膨胀而妨碍手术

B.防止围术期发生胃内容物的反流、呕吐或误吸

C.防止术后腹胀

D.防止术后肠麻痹

E.防止术后便秘


正确答案:B

第2题:

老年人围术期并发症

A、高血压、循环抑制

B、心律失常、急性心力衰竭

C、呼吸道梗阻、呼吸抑制

D、呕吐、反流、误吸

E、谵妄、认知功能障碍


参考答案:ABCDE

第3题:

关于反流和误吸,下列描述不正确的是

A、误吸物的pH越低,临床表现越重

B、误吸物的量越大,临床表现越重

C、误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%

D、产妇、饱胃者、上消化道出血和肠梗阻者,麻醉时呕吐、反流及误吸的发生率较高

E、急症饱胃者禁用全麻


参考答案:E

第4题:

围术期一旦发生返流和误吸,其结果取决于()。

  • A、误吸物的量
  • B、pH值
  • C、误吸物的性质(血液、固体等)
  • D、发生的时间
  • E、麻醉药的种类

正确答案:A,B,C

第5题:

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括()。

  • A、高碳酸血症、酸中毒
  • B、高血压、低血压、心律失常
  • C、气管导管插入过深
  • D、张力性气胸、纵隔气肿
  • E、反流和误吸

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

老年人饮水后不能立即平卧,防止反流发生呛咳、误吸。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第7题:

为预防围术期误吸的发生,可以采取的预防措施包括

A、术前充分禁食禁饮

B、诱导时采取头低位

C、有误吸危险的患者应先上胃管

D、准备好吸引器及吸痰管

E、采用Sellick手法


参考答案:ACDE

第8题:

下列哪项不能减轻反流误吸的是:( )

A. 雷尼替丁

B. 服用硫酸镁

C. 服用碳酸氢钠

D. 昂丹司琼

E. 甲氧氯普胺


参考答案: B

第9题:

关于麻醉相关肺水肿的论述,错误的是()

  • A、麻醉药过量所致肺水肿
  • B、呼吸道梗阻可以引起
  • C、围术期呕吐或胃内容物反流误吸,可以引起
  • D、氧中毒
  • E、吗啡、海洛因中毒

正确答案:D

第10题:

论述如何防治麻醉期间的反流和误吸。


正确答案:麻醉期间预防反流和误吸的措施主要有:手术麻醉前严格禁饮禁食以减少胃内物的滞留,促进胃排空,降低胃液的pH,降低胃内压,加强对呼吸道的保护。饱胃病人需要全麻时,应首选清醒气管内插,可减少胃内容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者,也可选择快速诱导,但必须同时压迫环状软骨以防发生反流。一旦发生误吸,除给予氨茶碱和抗生素外,可经气管内导管或支气管镜以每次5~10ml生理盐水作支气管内反复冲洗;给予大剂量糖皮质激素以抑制支气管周围的渗出反应;机械呼吸治疗以维持正常通气和给氧。

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