山东住院医师麻醉科

患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起()A、咪哒唑仑B、丙泊酚C、芬太尼D、维库溴铵E、以上都不是

题目

患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起()

  • A、咪哒唑仑
  • B、丙泊酚
  • C、芬太尼
  • D、维库溴铵
  • E、以上都不是
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男性,33岁,主诉突发胸骨后撕裂样疼痛。既往有高度近视,无高血压及冠心病史。ECG示冠状动脉供血不足。血压180/50mmHg,心率90次/分。患者可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、气胸

C、胸主动脉瘤

D、急性胆囊炎

E、重度主动脉瓣关闭不全

为鉴别诊断,首选进一步检查A、超声心动检查

B、胸片

C、CT

D、MR

E、DSA

患者需进行急诊手术,麻醉诱导方案哪个不适合A、咪达唑仑+维库溴铵+芬太尼

B、七氟烷+维库溴铵+芬太尼

C、氯胺酮+琥珀胆碱

D、丙泊酚+维库溴铵+舒芬太尼

E、依托咪酯+维库溴铵+芬太尼


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第2题:

男性,45岁,拟在全麻下行胃大部切除术。患者有闭角型青光眼病史,以下哪种麻醉方法是错误的

A.氯胺酮静脉麻醉
B.丙泊酚静脉麻醉
C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)复合麻醉
D.丙泊酚静脉-硬膜外复合麻醉
E.芬太尼静脉麻醉

答案:A
解析:

第3题:

患者,女,24岁,外伤致眼球穿透伤,全麻不宜选用的诱导药物是

A、咪达唑仑

B、芬太尼

C、丙泊酚

D、利多卡因

E、琥珀胆碱


参考答案:E

第4题:

目前常用的静脉麻醉药包括()

  • A、咪达唑仑
  • B、依托米酯
  • C、阿曲库铵
  • D、异丙酚(丙泊酚)
  • E、维库溴铵

正确答案:A,B,D,E

第5题:

患者,女性,45岁,术前诊断胃癌。拟在全麻下行胃大部切除术。在诱导时患者出现胸、腹肌肉僵硬,考虑是以下哪种药物引起

A.咪哒唑仑
B.丙泊酚
C.芬太尼
D.维库溴铵
E.以上都不是

答案:C
解析:

第6题:

某男性,56岁,因腹痛,弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃,入室时大汗淋漓,HR123次/分,BP105/56mmHg,心电图示多导联ST段改变,有心绞痛史。应选择何种麻醉方式

A.局麻加强化
B.连续硬膜外
C.清醒状态下行气管插管后全麻
D.芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻
E.芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻

答案:C
解析:
清醒状态下行气管插管,表面麻醉应充分,防止应激和血压波动。

第7题:

下列哪种麻醉方法最容易发生术中知晓

A.咪哒唑仑-氯胺酮静脉麻醉
B.芬太尼-肌松药静脉麻醉
C.丙泊酚-异氟烷(异氟醚)静吸复合麻醉
D.咪哒唑仑-丙泊酚静脉麻醉
E.丙泊酚-芬太尼-咪哒唑仑静脉麻醉

答案:B
解析:

第8题:

患者,女,68岁,51公斤,因胆囊结石,拟在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。入院后BP130/80mmHg,HR69bpm,无呼吸、循环系统异常。麻醉诱导药物选择,以下哪组估计更合适

A、咪达唑仑5mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚100mg+维库溴铵6mg

B、咪达唑仑2mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚100mg+维库溴铵6mg

C、安定10mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mg

D、安定5mg+芬太尼0.1mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mg

E、咪达唑仑2mg+芬太尼0.2mg+丙泊酚180mg+维库溴铵6mg


参考答案:B

第9题:

颅内高压患者禁用下列哪种药物()

  • A、芬太尼
  • B、氯胺酮
  • C、依托咪酯
  • D、丙泊酚
  • E、咪哒唑仑

正确答案:B

第10题:

患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用()。

  • A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵
  • B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵
  • C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵
  • D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵
  • E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵

正确答案:B,D

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