山东住院医师麻醉科

术后急性肝功能衰竭的病人,出现肝性脑病,以下哪项不是起作用的脑性毒物()A、血氨B、蛋氨酸代谢产物--硫醇C、芳香族氨基酸D、γ-氨基丁酸E、支链氨基酸

题目

术后急性肝功能衰竭的病人,出现肝性脑病,以下哪项不是起作用的脑性毒物()

  • A、血氨
  • B、蛋氨酸代谢产物--硫醇
  • C、芳香族氨基酸
  • D、γ-氨基丁酸
  • E、支链氨基酸
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第1题:

有轻度的性格改变和行为异常的为

A:肝性脑病前驱期

B:亚临床肝性脑病病人

C:肝性脑病昏睡期

D:肝性脑病昏迷期

E:肝性脑病昏迷前期


正确答案:A
解析:一期(前驱期)表现为轻度的性格改变和行为失常;二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现;三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主;四期(昏迷期)时意识完全丧失,不能唤醒。

第2题:

肝性脑病的辅助检查,下列哪项说法不正确?( )

A.急性肝性脑病患者血氨可正常

B.急性肝性脑病患者头部CT检查可见脑水肿

C.数字符号试验和数字连接试验可用于诊断轻微肝性脑病

D.脑电图表现为节律变快

E.可有明显肝功能损害


参考答案:D

第3题:

下列哪项不是急性肝衰竭的临床表现()

A、黄疸

B、肝性脑病

C、脑水肿

D、凝血功能障碍

E、高血压


参考答案:E

第4题:

以下疾病不会出现酸中毒的是

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.尿毒症
D.呼吸衰竭
E.肝性脑病

答案:E
解析:
肝性脑病表现为氨中毒。

第5题:

病人,男,58岁,有肝硬化病史。突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了( )。

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎


正确答案:B
解析:肝性脑病的临床表现

第6题:

多数肝功能衰竭患者死于肝性脑病( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

关于肝性脑病的诊断,下列哪项是错误的?( )

A.前驱期易误诊为精神病

B.血氨不增高,可排除肝性脑病

C.扑翼样震颤、血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

D.急性肝功能衰竭所致脑病血氨多正常

E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别


参考答案:B

第8题:

对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误

A、急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病

B、急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病

C、短期内黄疸进行性加深

D、出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%

E、肝脏进行性缩小


参考答案:B

第9题:

关于肝性脑病的诊断,错误的是

A.前驱期易被误诊为精神病
B.血氨不增高,可排除肝性脑病
C.扑翼样震颤、血氨增高、脑电图异常同时出现有助于诊断
D.急性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨多正常

答案:B
解析:

第10题:

急性肝衰竭肝性脑病的处理?


正确答案:(1)减少肠道氨生成与吸收:生理盐水清洁灌肠,白醋30~50ml保留灌肠,不宜用肥皂水灌肠。
(2)导泻剂
(3)乳果糖
(4)抗生素:口服以消除肠道菌群
(5)促进毒物代谢:常用谷氨酸钠、谷氨酸钾、精氨酸
(6)纠正氨基酸谱紊乱

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