山东住院医师医学检验科
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相似问题和答案
第1题：
简述尿液Ig定量的临床意义?
正确答案: 机体的免疫功能或反应的异常是一起各种肾脏疾病的重要原因，在循环中特异性的抗体-抗原结合形成免疫复合物。沉积在肾小球基底膜并激活补体而造成肾组织损害。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgA、IgM滤过起着主要的屏障作用，感染、肾中毒、血管病变和免疫损伤等均可导致基底膜孔径变大，单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以IgG滤出增多为主，形成部分选择性肾小球性蛋白尿；当滤过膜损伤加重时，尿液中除IgG排出率增加外，分子量较大的IgM也开始滤出增多，形成非选择性肾小球性蛋白尿。此外，在IgA肾病患者虽无血清免疫球蛋白浓度的特异性改变，但约40%-50%的IgA肾病患者血清IgA明显高于正常。尿液中游离轻链的检测对诊断轻链病是不可缺少的步骤，并对多发性骨髓瘤等疾病的分型鉴定及预后判断均有重要意义。
第2题：
简述测定GFR的临床意义
正确答案:肾小球滤过率是肾功能的重要指标之一。其正常值约为120毫升/分，随性别年龄及生理状况而异，正常饮食时，只有当GER降至40～50毫升/分钟以下时，血中尿素氮才超过正常。同样，血浆肌酐对评价肾功能也不灵敏，因此直接测定GFR可以早期发现肾功能降低，尤其对出现肾衰以前的肾功能降低具有重要的意义。测定GFR还可以观察病情变化及疗效。
第3题：
在大量蛋白尿患者，下列检查哪项最有意义（）
A尿浓缩稀释试验
B尿圆盘电泳
C尿液pH测定
D尿比重测定
E尿液渗透浓度测定
B
略
第4题：
简述定量测定血液或尿hCG的临床意义?
正确答案:确定妊娠最重要的标志是定量血液或尿hCG测定，临床上定性试验更为普及，当尿hCG含量超过停经后第一周的含量时，即可诊断妊娠，且血清妊娠定量检测可更早地预测早期妊娠。若血hCG含量高于一般妊娠一倍以上，提示可能为孪生子；若血hCG水平低或连续测定呈下降趋势，预示有先兆流产的可能；血hCG测定可用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠，阴性可排除异位妊娠，阳性需结合临床表现和超声检查鉴别正常和异位妊娠；血hCG测定可用于监测来源于滋养层的组织、器官肿瘤。
第5题：
简述眼压的概念、测定眼压的临床意义、正常眼压值及测定方法。
正确答案: 眼内压（简称眼压）：眼球内容物作用于眼球壁的压力称眼内压。
临床意义：眼压测定是青光眼及高眼压症的重要诊断依据之一，也是判断治疗效果和观察病情发展的一项重要指标。
眼压正常范围：10—21mmHg（1.3—2.8kpA.。
测定方法：目前临床常用测定眼压的眼压计分三种类型：
（1）压陷式眼压计（休氏眼压计）。
（2）压平式眼压计（哥德曼眼压计）、非接触式眼压计。
（3）动态眼压计。
第6题：
简述肥达氏反应测定的临床意义。
正确答案:1.肥达氏反应对帮助临床确诊伤寒或副作寒仍是较为可靠而简便的方法。试验以凝集法测定患者血清中各种抗体的凝集效价。
2.接受伤寒菌苗预防注射后，体内"H"抗体有显著增加，并可持续达数年之久，而"O"抗体仅稍有增加，因此仅有"H"抗体凝集效价的增高，不可贸然诊断伤寒或副伤寒。
3.约有10%的伤寒病人的血清凝集效价始终不高或呈阴性，因此，肥达氏反应阴性，不能排除伤寒或副伤寒。
第7题：
简述渗透压的检测方法和临床意义。
正确答案: 检测方法：渗透压的测定通常是用冰点渗透压仪，通过测定溶液冰点下降率来计算渗透压。
临床意义：根据血浆渗透压的变化，结合患者的病史和临床资料，可判断患者是否有电解质及水平衡紊乱，并能分析其紊乱的性质。
第8题：
简述测定红细胞渗透性试验的临床意义。
正确答案:1.生理性：红细胞脆性新生儿比成人大。
2.红细胞脆性增加：见于先天性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血。
3.红细胞脆性降低：见于低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除术后、靶形细胞性贫血、急性肝炎、恶性贫血、真性红细胞增多症及铅中毒等。
第9题：
试述尿液17-酮类固醇测定的临床意义。
正确答案:尿中17-酮类固醇，男性来自肾上腺皮质及辜丸，女性来自肾上腺皮质，其排泄量与年龄有关.，儿童较低，25罗时最高，其后年龄增大，排泄量降低。17-酮类固醇排泄量增加见于：肾上腺皮质机能亢迸，如肾上腺皮质癌，肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏病），肢端肥大症，辜丸间质细胞肿瘤，以及肾上腺性异常症（性早熟，先天性肾上腺增生所致的女性假两性畸形）。减低见于：肾上腺皮质功能减退症（阿狄森氏病），脑下垂体机能减退，性机能减退，妻丸切除后，以及某些慢性病如结核、肝病、糖尿病、重症营养不良等。
第10题：
尿液渗透量测定是肾脏（）和（）功能较为精确的检查方法。
正确答案:浓缩；稀释