山东住院医师医学检验科

患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属（　）A、小细胞均一性B、大细胞均一性C、正常细胞均一性D、小细胞非均一性E、大细胞非均一性

题目

患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属（　）

  • A、小细胞均一性
  • B、大细胞均一性
  • C、正常细胞均一性
  • D、小细胞非均一性
  • E、大细胞非均一性
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

患者，女性,34岁。查体：消瘦,贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl,MCH26pg.MCHC332g/L,RDW17.5%。该患者贫血属

A、小细胞均一性

B、小细胞非均一性

C、正常细胞均一性

D、大细胞均一性

E、大细胞非均一性


参考答案：B

第2题：

（共用题干）患者女，28岁。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果；Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，RDW19.8%。

进一步的检查最有价值的是（ ）。

A.网织红细胞
B.肝功能检查
C.骨髓检查
D.血清铁蛋白检查
E.尿常规检查

答案：C
解析：
骨髓检查对诊断造血系统疾病有着重要作用。外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞的增多和减少时，可进行骨髓检查。

第3题：

患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV 75fl，MCH 26pg，MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属 ( )

A、小细胞均一性

B、大细胞均一性

C、正常细胞均一性

D、小细胞非均一性

E、大细胞非均一性


参考答案：D

第4题：

患者女,28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。该患者贫血属

A.巨幼细胞性贫血
B.小细胞性低色素贫血
C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞均一性

答案：A
解析：
MCV升高，MCH升高,MCHC正常,属于大细胞性贫血，考虑巨幼细胞性贫血。

第5题：

患者，女，28岁，教师，乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g／L。该患者贫血属

A.大细胞均一性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.小细胞性低血素贫血

答案：D
解析：

第6题：

患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,T37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选A.胸部X线S

患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，T37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A.胸部X线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉


正确答案：B
感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养是诊断该病最重要的方法。

第7题：

（共用题干）患者女，28岁。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果；Hb85g/L，MCV103fl，MCH36pg，RDW19.8%。

该患者属于（ ）。

A.大细胞非均一性贫血
B.小细胞性低血素贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.大细胞均一性贫血

答案：A
解析：
患者MCV增高，MCH增高，RDW增高，为大细胞非均一性贫血。

第8题：

患者，女，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应行的检查为

A．上腹部CT检查

B．胃镜检查伴活检

C．胃泌素测定

D．胃酸检测

E．肠镜检查


正确答案：B

第9题：

患者，女性,34岁。查体：消瘦,贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV75fl,MCH26pg.MCHC332g/L,RDW17.5%。该患者贫血属

A.小细胞均一性
B.小细胞非均一性
C.正常细胞均一性
D.大细胞均一性
E.大细胞非均一性

答案：B
解析：
MCV降低，MCH正常，MCHC正常,RDW升高，属于小细胞非均一性贫血。

第10题：

患者，女，46岁，头晕乏力，贫血貌，外周血检查结果外周血涂片红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L，HB92g/L，HCT0.29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，便常规检查有虫卵。其初步诊断为（）。

  • A、慢性感染性贫血
  • B、珠蛋白生成障碍性贫血
  • C、钩虫感染所致缺铁性贫血
  • D、维生素B12缺乏引起贫血
  • E、慢性肝肾疾病性贫血

正确答案:C

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