山东住院医师皮肤科

患者男,40岁,因“肛周皮疹3月余”来诊。患者近3个月来发现肛周散在数个米粒大小淡褐色扁平丘疹,无明显自觉症状。组织病理学:表皮不同程度的不典型增生,细胞结构紊乱、核大深染和个别角化不良细胞。诊断首先考虑()。A、尖锐湿疣B、扁平疣C、鲍温样丘疹病D、疣状表皮发育不良E、扁平湿疣

题目

患者男,40岁,因“肛周皮疹3月余”来诊。患者近3个月来发现肛周散在数个米粒大小淡褐色扁平丘疹,无明显自觉症状。组织病理学:表皮不同程度的不典型增生,细胞结构紊乱、核大深染和个别角化不良细胞。诊断首先考虑()。

  • A、尖锐湿疣
  • B、扁平疣
  • C、鲍温样丘疹病
  • D、疣状表皮发育不良
  • E、扁平湿疣
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第1题:

患者,男,30岁。肛门周围反复流脓水3年,检查:肛周多处外口,指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结,肛管直肠环弹性良好。其诊断是

A、低位复杂肛漏

B、高位复杂肛漏

C、肛门部汗腺炎

D、低位单纯肛漏

E、高位单纯肛漏


参考答案:A

第2题:

患者,男,25岁,排便后肛门疼痛3个月。大便出血,有便秘史1年,诊断首先应考虑( )

A.血栓性外痔

B.肛裂

C.肛隐窝炎

D.肛周脓肿

E.肛周感染


正确答案:B
肛裂诊断,询问排粪疼痛史,有典型的疼痛间歇期和疼痛周期,即不难诊断。故本题选B。

第3题:

(107--108题共用题干) 患者,男,36岁。肛周肿痛,肛门左侧皮肤发红伴疼痛。 引起该病最可能的原因

A.肛周皮肤感染

B.肛管、直肠损伤

C.肛腺感染

D.肛裂

E.血栓性外痔


正确答案:C
绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起。

第4题:

患者,男,45岁,出现便血,疼痛,肛周肿胀,肛周有暗紫色椭圆形肿块突起,应诊断为( )


正确答案:D

第5题:

患者男,34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为

A、直肠黏膜下脓肿

B、肛周脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、坐骨肛管间隙脓肿

E、高位肌间脓肿


参考答案:B

第6题:

某患者,28岁,主诉近一周来白带增多,外阴痒,为明确诊断,应首先作哪项妇科检查了解其白带量、颜色、性状和气味?()

A.阴道窥器检查

B.双合诊

C.三合诊

D.肛腹诊


正确答案:A

第7题:

患者,男,43岁。肛门坠胀疼痛1周,肛镜下可见肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿。考虑诊断为

A、血栓痔

B、肛痈

C、肛隐窝炎

D、肛裂

E、脱肛


参考答案:C

第8题:

患者,男,35岁。肛旁肿痛3天,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤,肛周红肿,质硬,触痛明显,舌红苔薄黄,脉数。其诊断是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、肛周脓肿

D、混合痔

E、肛窦炎


参考答案:C

第9题:

男,22岁,因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为( )

A.肛周脓肿

B.直肠后间隙脓肿

C.骨盆直肠间隙脓肿

D.坐骨肛管间隙脓肿

E.高位肌间脓肿


正确答案:A
根据病人的局部表现可诊断为肛门周围皮脓肿。

第10题:

患者,男,43岁。肛门坠胀疼痛1周,肛镜下可见肛窦、肛门瓣和肛乳头红肿。考虑诊断为

A.血栓痔
B.肛痈
C.肛隐窝炎
D.肛裂
E.脱肛

答案:C
解析:

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