山东住院医师内分泌科

患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T37.6℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。初步诊断是()。A、Graves病B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性肉芽肿性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤出血E、急性化脓性甲状腺炎F、甲状腺癌

题目

患者女,45岁,因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体:T37.6℃,P100次/min;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音;舌、手细震颤(+)。初步诊断是()。

  • A、Graves病
  • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • C、亚急性肉芽肿性甲状腺炎
  • D、甲状腺腺瘤出血
  • E、急性化脓性甲状腺炎
  • F、甲状腺癌
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第1题:

关于绝经综合征临床表现,错误的是

A.月经紊乱
B.潮热、多汗
C.心悸、失眠
D.黑棘皮征
E.焦虑、易怒

答案:D
解析:

第2题:

患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断,应检查()

  • A、FT3、FT4、TSH
  • B、心电图
  • C、T抑制试验
  • D、TRH兴奋试验
  • E、甲状腺摄碘率

正确答案:A

第3题:

关于绝经综合征临床表现,错误的是

A、月经紊乱

B、潮热、多汗

C、心悸、失眠

D、黑棘皮征

E、焦虑、易怒


参考答案:D

第4题:

患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。该患者应注意监测()

  • A、红细胞沉降率
  • B、肾功能
  • C、血常规
  • D、血脂
  • E、胆固醇

正确答案:C

第5题:

患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是()

  • A、手抖
  • B、舌颤
  • C、月经过多
  • D、水冲脉
  • E、突眼

正确答案:C

第6题:

患者女,50岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒。体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率115次/分。该患者最可能的诊断是( )。

A.甲亢
B.慢性肾炎
C.甲减
D.艾迪生病
E.糖尿病

答案:A
解析:
甲亢患者甲状腺激素分泌过多,出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。根据患者有怕热、多汗、体重减轻、心悸、食欲亢进易怒等症状,符合甲亢的诊断。

第7题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最可能的诊断是()

  • A、冠状动脉性心脏病
  • B、急性胃肠炎
  • C、格雷夫斯病(GravesdiseasE.
  • D、甲状腺危象
  • E、上呼吸道感染

正确答案:C

第8题:

患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是

A、淋巴瘤

B、神经源性肿

C、胸骨后甲状腺肿

D、支气管囊肿

E、食管囊肿


参考答案:C

第9题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是()

  • A、密切观察病情
  • B、心理护理
  • C、突眼护理
  • D、对症护理
  • E、加强饮食护理

正确答案:B

第10题:

患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。患者的基础代谢率是()

  • A、20%
  • B、29%
  • C、30%
  • D、39%
  • E、50%

正确答案:D

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