山东住院医师内分泌科

患者男,45岁,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食,经医师饮食、运动指导,但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降压,血压维持在160/80mmHg左右,肝、肾功能正常。查体:体重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2。 如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡,应考虑()A、甲状腺功能减退症B、阻塞性睡眠呼吸暂停C、肥胖低通气综合征D、糖尿病神经病变E、脑梗死

题目

患者男,45岁,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食,经医师饮食、运动指导,但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降压,血压维持在160/80mmHg左右,肝、肾功能正常。查体:体重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2。 如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡,应考虑()

  • A、甲状腺功能减退症
  • B、阻塞性睡眠呼吸暂停
  • C、肥胖低通气综合征
  • D、糖尿病神经病变
  • E、脑梗死
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第1题:

2型肥胖型糖尿病伴血脂异常患者应选用

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正确答案:A
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第2题:

患者,男,65岁,肥胖,有糖尿病病史,近来发现血压升高,波动在160~170/90~100mmHg,伴有头痛、头胀,检查血脂正常,心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。

该患者的高血压危险分层属于

A.无任何危险

B.低危

C.中危

D.高危

E.极高危


正确答案:D
患者属于2级高血压,合并糖尿病,危险度分层属于高危。

第3题:

患者男性,65岁,高血压病史10年,今晨突然出现心前区疼痛并向左肩放射,口服硝酸甘油缓解,此病人发病的危险因素不包括()。

A.吸烟

B.血脂异常

C.糖尿病

D.体力活动

E.肥胖


正确答案:D

第4题:

2 型糖尿病肥胖伴血脂异常用患者选用


正确答案:A

第5题:

代谢综合征的中心环节是

A、2型糖尿病(T2DM)

B、肥胖和胰岛素抵抗

C、糖调节受损

D、血脂异常

E、高血压


参考答案:B

第6题:

患者,男,61岁。BP170/100mmHg,血脂高,有糖尿病史,活动后心慌、闷气,可能的诊断是

A、高血压2级,高度危险组

B、高血压3级,高度危险组

C、高血压2级,中度危险组

D、高血压1级,低度危险组

E、高血压1级,高度危险组


参考答案:A

第7题:

糖尿病的高危人群包括()。

A、有糖调节受损史或高血压或血脂异常

B、超重(BMI>24kg/m2)或肥胖

C、一级亲属中有2型糖尿病者的家族史

D、年龄>40岁


参考答案:ABCD

第8题:

糖尿病的危险因素不包括

A.家族史

B.肥胖

C.高血压与血脂异常

D.心脑血管疾病史

E.妊娠


正确答案:E

第9题:

( )是2型糖尿病最重要的高危人群。

A、有妊娠期糖尿病史的妇女

B、糖尿病前期人群及中心型肥胖

C、高血压、血脂异常

D、年龄≥40岁并静坐生活方式


正确答案:A

第10题:

患者,男性,70岁,主因“呼吸困难2年,加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年,否认家族遗传性心血管疾病病史,慢性支气管炎病史10年,半年前发现血脂异常,一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

A.糖尿病

B.高血压

C.高血脂

D.慢性支气管炎

E.肺部感染


正确答案:B
答案:B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息,该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

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