山东住院医师耳鼻咽喉科

患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜()A、退烧B、喹诺酮类抗生素+激素C、头孢菌素类抗生素+激素D、仅用激素E、环甲膜穿刺F、雾化吸入G、祛痰、镇咳

题目

患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜()

  • A、退烧
  • B、喹诺酮类抗生素+激素
  • C、头孢菌素类抗生素+激素
  • D、仅用激素
  • E、环甲膜穿刺
  • F、雾化吸入
  • G、祛痰、镇咳
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第1题:

药物治疗应采用下列哪一种

A.三代头孢菌素

B.氨基糖苷类抗生素

C.红霉素

D.复方新诺明

E.喹诺酮类


正确答案:D
D。治疗宜用复方新诺明(SMZ)。

第2题:

治疗宜选用

A.复方磺胺甲唑抗生素

B.喹诺酮类抗生素

C.大环内酯类抗生素

D.头孢菌素类抗生素

E.氨基苷类抗生素


正确答案:D
妊娠女性应注意选用对胎儿影响最小的药物,头孢菌素类抗生素对多数尿路感染有效,且对胎儿影响小,治疗可选用。

第3题:

儿童服用后可能引致骨骼损伤的是()。

A.泻药与雌激素

B.喹诺酮类抗菌药

C.四环素类抗生素

D.β-内酰胺类抗生素

E.胃动力药物


正确答案:B

第4题:

小儿服用后可能导致骨骼损伤的是

A、泻药与雌激素

B、喹诺酮类抗生素

C、四环素类抗生素

D、β-内酰胺类抗生素

E、胃动力药物


正确答案:B

第5题:

妊娠头3个月,可以使用的是

A、泻药与雌激素

B、喹诺酮类抗生素

C、四环素类抗生素

D、β-内酰胺类抗生素

E、胃动力药物


正确答案:E

第6题:

在饭前半小时服用的是( )。

A、泻药与雌激素

B、喹诺酮类抗生素

C、四环素类抗生素

D、氨基糖苷类抗生素

E、适量的维生素、铁、钙等


正确答案:E
解析:用药指导

第7题:

患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为A、支气管肺炎

B、急性喉炎

C、呼吸道异物

D、喉白喉

E、喉痉挛

F、哮喘

G、喉乳头状瘤

诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜A、退烧

B、喹诺酮类抗生素+激素

C、头孢菌素类抗生素+激素

D、仅用激素

E、环甲膜穿刺

F、雾化吸入

G、祛痰、镇咳

小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关A、小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞

B、喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密

C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富

D、小儿咳嗽功能较差

E、小儿喉部淋巴回流易受阻

F、小儿气管软骨未骨化

G、小儿声带未发育完善

入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是A、急诊气管切开术

B、面罩给氧

C、加大激素用量

D、环甲膜切开术

E、气管插管

F、暂观察

患者选用几号金属气管套管为宜A、4

B、4.5

C、5

D、6

E、7

F、8

G、9

H、型号无严格要求

此病例病情治愈后,拟堵管拔管,具体操作步骤中正确的是A、2岁以上可一次完全堵管

B、2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵

C、堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管

D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管

E、上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管

F、直接拔除套管,缝合瘘口

G、半年后才能考虑堵管拔管

以下可能是拔管困难原因的是A、喉气管炎症未完全消除

B、气管内溃疡

C、气管切开位置过高

D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成

E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口

F、套管过粗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:A


问题 5 答案:D


问题 6 答案:ABCD


问题 7 答案:ACDF

第8题:

该患儿经治疗症状缓解后长期防治方案最适选择

A.口服抗生素+镇咳药

B.吸入溴化异丙托品+镇咳治疗

C.口服糖皮质激素+镇咳治疗

D.口服抗组胺类药+镇咳治疗

E.规则吸入糖皮质激素


正确答案:E
咳嗽变异型哮喘临床常表现为持续或反复咳嗽大于1个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。咳嗽变异型哮喘肺功能可以正常,因此根据其气道高反应性的基本特征,可以采用药物激发试验辅助临床诊断与病情严重度评估。咳嗽变异型哮喘一旦确诊,应该按照哮喘规范防治,因此应该选择规则吸入糖皮质激素长期防治。

第9题:

在饭前半小时服用的是

A、泻药与雌激素

B、喹诺酮类抗生素

C、四环素类抗生素

D、β-内酰胺类抗生素

E、胃动力药物


正确答案:E

第10题:

妊娠头3个月,可以使用的是

A、泻药与雌激素

B、喹诺酮类抗生素

C、四环素类抗生素

D、氨基糖苷类抗生素

E、适量的维生素、铁、钙等


正确答案:E

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