山西住院医师麻醉科
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确（）A、不宜复合镇痛镇静药B、加大局麻药的肾上腺素量C、用细穿刺针，避免反复多次穿刺D、不宜用酯类的局麻药E、用较低浓度的局麻药
题目
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确（）
- A、不宜复合镇痛镇静药
- B、加大局麻药的肾上腺素量
- C、用细穿刺针，避免反复多次穿刺
- D、不宜用酯类的局麻药
- E、用较低浓度的局麻药
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术前准备最必须的是（）
A
输白蛋白
B
输全血
C
输氨基酸
D
输新鲜全血
E
输血浆
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。
术中发生出血不止，最确当的处理措施是（）
A
静注地塞米松10～20mg
B
输新鲜血小板
C
补钙
D
补充因子Ⅶ
E
应用止血药物
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项（）
A
脑梗死
B
气管内出血
C
心衰
D
喉头水肿
E
哮喘
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第4题：
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术前准备最必须的是（）
- A、输白蛋白
- B、输全血
- C、输氨基酸
- D、输新鲜全血
- E、输血浆
正确答案:D
第5题：
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确（）
- A、不宜复合镇痛镇静药
- B、加大局麻药的肾上腺素量
- C、用细穿刺针，避免反复多次穿刺
- D、不宜用酯类的局麻药
- E、用较低浓度的局麻药
正确答案:C
第6题：
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项（）
- A、脑梗死
- B、气管内出血
- C、心衰
- D、喉头水肿
- E、哮喘
正确答案:B
第7题：
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。术中发生出血不止，最确当的处理措施是（）
- A、静注地塞米松10～20mg
- B、输新鲜血小板
- C、补钙
- D、补充因子Ⅶ
- E、应用止血药物
正确答案:B
第8题：
患者男性，47岁，门静脉高压症，脾大，脾功能亢进，拟行断流术及脾切除术
插胃管的时间是术前A.不插B.1日晨C.1日中午D.1日晚上E.手术日晨
答案：A
解析：
1．门静脉高压症术前不插胃管，以免引起食管下端曲张静脉出血。2．脾功能亢进时，血白细胞及血小板减少，脾切除后白细胞及血小板增长过快，易引起脾静脉，肠系膜静脉血栓形成。因此，要定期检查白细胞及血小板，当过高时要及时抗凝，否则，将形成血栓。