山西住院医师眼科

患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod0．8，Tod17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．3；Vos0．5，Tos32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是（）A、原发性开角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、先天性青光眼D、上巩膜静脉压升高继发青光眼E、外伤继发青光眼

题目

患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod0．8，Tod17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．3；Vos0．5，Tos32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是（）

  • A、原发性开角型青光眼
  • B、原发性慢性闭角型青光眼
  • C、先天性青光眼
  • D、上巩膜静脉压升高继发青光眼
  • E、外伤继发青光眼
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案

第1题：

单选题
患者，女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0.8，Tod15mmHg，VosO.3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深40.T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C/D0.8。正确的诊断是（）。
A

虹膜角膜内皮综合征

B

葡萄膜炎继发青光眼

C

青光眼-睫状体炎综合征

D

原发性开角型青光眼

E

剥脱综合征


正确答案： E
解析： 该题是临床综合分析题。患者有眼前段轻度虹膜睫状体炎的表现，伴有虹膜异色，灰褐色KP与青-睫综合征不符，诊断考虑Fuchs综合征，属于葡萄膜炎继发青光眼的一种类型。

第2题：

问答题
女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？

正确答案： 1、黄斑水肿
2、硬性渗出侵犯中心凹
解析： 暂无解析

第3题：

患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod0．8，Tod17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．3；Vos0．5，Tos32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张纡曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C／D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是（）

  • A、原发性开角型青光眼
  • B、原发性慢性闭角型青光眼
  • C、先天性青光眼
  • D、上巩膜静脉压升高继发青光眼
  • E、外伤继发青光眼

正确答案:D

第4题：

患者女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0．8，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）

  • A、虹膜角膜内皮综合征
  • B、葡萄膜炎继发青光眼
  • C、青光眼-睫状体炎综合征
  • D、原发性开角型青光眼
  • E、剥脱综合征

正确答案:B

第5题：

患者，女性，65岁，左眼红、视力下降3个月。Vod0.8，Tod17mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C/D0.3；Vos0.5，Tos32mmHg，左眼轻度前突，结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲，角膜透明，前房轴深4C．T．，晶状体轻度混浊，C/D0．4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是（）

  • A、原发性开角型青光眼
  • B、原发性慢性闭角型青光眼
  • C、先天性青光眼
  • D、上巩膜静脉压升高继发青光眼
  • E、外伤继发青光眼

正确答案:D

第6题：

女性患者，65岁，双眼视力下降1年，既往糖尿病20余年。查体：视力右0.1，左0.25，矫正不提高。双眼前节未见明显异常，眼底可见多处微血管瘤、出血斑，尤以右眼为重，可见硬性渗出和棉絮斑。引起该患者视力下降的因素包括哪些？


正确答案: 1、黄斑水肿
2、硬性渗出侵犯中心凹

第7题：

一妊娠8个月患者，进行性视力下降半年，加重伴头痛入院，查：视力左0.3，右 0.01，双颞侧偏盲，双侧眼底苍白，该患者可能病变部位（ ）。


正确答案：B

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