山西住院医师胸心外科

女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 该病人在体检时应特别注意有无以下体征( )A、肺部湿啰音B、腹水C、肝大D、下肢水肿E、颈静脉怒张

题目

女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 该病人在体检时应特别注意有无以下体征( )

  • A、肺部湿啰音
  • B、腹水
  • C、肝大
  • D、下肢水肿
  • E、颈静脉怒张
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是

A、心功能Ⅰ~Ⅱ级者

B、有心房颤动者

C、心脏明显扩大者

D、风湿热活动期

E、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者


参考答案:A

第2题:

妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?()

A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者

B.风心病心功能良好者

C.无明显心脏扩大者

D.轻微活动后有胸闷气者


正确答案:B

第3题:

27岁初孕妇,妊娠10周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄与闭锁不全,出现下列哪项情况时需终止妊娠

A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎

C、心功能Ⅱ级

D、心功能Ⅱ级合并漏斗型骨盆

E、心功能Ⅲ级


参考答案:E

第4题:

下列哪项是妊娠期心脏的生理改变( )

A.出现舒张期杂音

B.出现Ⅲ级以上收缩期杂音

C.出现奔马律

D.肺底部啰音、咳嗽或深呼吸后消失

E.X线示心脏明显扩大


正确答案:D

第5题:

某患者,女,23岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕6月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕37周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是 ( )

A.积极控制心衰后择期终止妊娠

B.终止妊娠和控制心衰同时进行

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后终止妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产


正确答案:A
该孕妇是典型的妊娠合并心脏病,患者目前心功能Ⅲ级且孕38周,应积极控制心衰后,择期行剖宫产处理。

第6题:

女性患者,65岁,有高血压病史5年。近日出现气促加重,无法平卧,可能为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅰ级伴COPD


参考答案:D

第7题:

妊娠合并心脏病者,下列哪项不宜妊娠

A.心功能I~Ⅱ级者

B.风湿性心脏病,心功能良好者

C.无明显心脏扩大

D.轻微活动后有胸闷、气喘者

E.过去无心力衰竭史的心功能Ⅱ级的先心病病人


正确答案:D

第8题:

患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A、积极控制心力衰竭后终止妊娠

B、积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C、积极控制心力衰竭,同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能,等待自然临产


参考答案:A

第9题:

风湿性心脏病妇女,可以妊娠的情况是

A、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者

B、心脏明显扩大者

C、有心房纤颤者

D、心功能Ⅰ~Ⅱ级者

E、风湿热活动期


参考答案:D

第10题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级


参考答案:D

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