陕西住院医师外科
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）A、暂时保守治疗B、立即行剖腹探查C、输液，对症治疗D、保守治疗无效，再考虑剖腹探查E、全身情况好转后，再考虑剖腹探查
题目
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）
- A、暂时保守治疗
- B、立即行剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，再考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，再考虑剖腹探查
相似问题和答案
第1题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液、对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第2题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取（）
- A、暂时保守治疗
- B、立即行剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，再考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，再考虑剖腹探查
正确答案:B
第3题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胆管炎
首先要做的检查是A、胃镜检查
B、立位X线腹部平片检查
C、X线钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
治疗应立即采取A、保守治疗
B、剖腹探查
C、输液、对症治疗
D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
问题 2 答案：B
问题 3 答案：B
第4题：
72小时
48～50小时后
36～48小时后
24～26小时后
6～8小时后
第5题：
男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。首先采取的治疗方法是（）
- A、禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素
- B、行胃大部切除术
- C、中药治疗
- D、行阑尾切除术
- E、肌注抗生素
正确答案:A
第6题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）
- A、纤维光束胃镜
- B、立位腹部平片
- C、X线钡餐检查
- D、B超
- E、CT
正确答案:B
第7题：
男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）
- A、72小时
- B、48～50小时后
- C、36～48小时后
- D、24～26小时后
- E、6～8小时后
正确答案:E
第8题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血坏死性胰腺炎
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胆管炎
首先要做的检查是A、胃镜检查
B、立位X线腹部平片检查
C、X线钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
治疗应立即采取A、保守治疗
B、剖腹探查
C、输液，对症治疗
D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
问题 2 答案：B
问题 3 答案：B
第9题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第10题：
禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素
行胃大部切除术
中药治疗
行阑尾切除术
肌注抗生素