陕西住院医师耳鼻咽喉科

临床上腺样体切除禁忌证是（）。A、腺样体或邻近器官急性炎症时B、分泌性中耳炎C、慢性扁桃体炎D、腺样体面容者E、慢性鼻炎、鼻窦炎

题目

临床上腺样体切除禁忌证是（）。

  • A、腺样体或邻近器官急性炎症时
  • B、分泌性中耳炎
  • C、慢性扁桃体炎
  • D、腺样体面容者
  • E、慢性鼻炎、鼻窦炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是A、纯音测听

B、声阻抗

C、鼻窦及鼻咽CT

D、纤维鼻咽镜

E、鼻咽部触诊

F、X线鼻咽侧位片

G、口咽部检查

H、前鼻镜检查

I、PSG

腺样体肥大的主要症状有A、鼻炎、鼻窦炎

B、张口呼吸

C、分泌性中耳炎

D、化脓性中耳炎

E、营养不良，发育迟缓

F、腺样体面容

腺样体切除术的禁忌证是A、腭裂畸形者

B、患感冒者

C、体温升高者

D、妇女月经期

E、造血系统疾病及凝血功能障碍者

F、曾行传统腺样体刮除术

腺样体残留最多见的部位是A、后鼻孔

B、咽隐窝

C、咽鼓管开口

D、鼻咽顶后壁

E、中鼻道

F、下鼻道

对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是A、术前术后使用减充血剂喷鼻

B、腭扁桃体切除

C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

D、间接喉镜下切割系统切除腺样体

E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

F、鼻内镜下切割系统切除腺样体

G、腺样体刮除术

传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是A、出血

B、咽鼓管咽口损伤

C、咽鼓管狭窄

D、咽壁损伤

E、软腭轻瘫

F、腭咽闭合不全

G、窒息

H、鼻咽部狭窄

I、脑膜炎


参考答案：问题 1 答案：ABCDEFGHI


问题 2 答案：ABCDEF


问题 3 答案：ABCDE


问题 4 答案：ABC


问题 5 答案：G


问题 6 答案：ABCDEFGHI

第2题：

腺样体切除术禁忌证包括：________、血液系统疾病和凝血功能障碍、________、肺结核活动期。


正确答案:腺样体邻近器官急性炎症时、腭裂畸形

第3题：

临床上腺样体切除禁忌证是 ( )

A、腺样体或邻近器官急性炎症时

B、分泌性中耳炎

C、慢性扁桃体炎

D、腺样体面容者

E、慢性鼻炎、鼻窦炎


参考答案：A

第4题：

单选题
临床上腺样体切除禁忌证是（）。
A

腺样体或邻近器官急性炎症时

B

分泌性中耳炎

C

慢性扁桃体炎

D

腺样体面容者

E

慢性鼻炎、鼻窦炎


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）
A

术前术后使用减充血剂喷鼻

B

腭扁桃体切除

C

间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

D

间接喉镜下切割系统切除腺样体

E

鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

F

鼻内镜下切割系统切除腺样体

G

腺样体刮除术


正确答案： E
解析： 传统腺样体刮除术非直视下操作，有一定盲目性，以及切割的范围和深度的不确定性。对于一些位于边缘部位，如后鼻孔上方、突入后鼻孔（后鼻孔腺样体）、鼻咽顶、咽隐窝及咽鼓管开口等处的腺样体组织，传统手术就难以准确地清除。而重新增生或残存的腺样体主要位于后鼻孔附近或咽鼓管咽口附近。术前术后使用减充血剂喷鼻利于咽鼓管引流。腺样体常伴有腭扁桃体肥大，且切除腺样体，周围淋巴组织代偿性增生，所以腭扁桃体切除利于控制症状。利用间接喉镜或鼻内镜直视下切除腺样体，有利于术者术中能评估腺样体存在的大小、范围以及同周围结构的关系，鼻咽部可一览无余，术野清楚、直观，不至于损伤周边正常组织，减少并发症的发生。

第6题：

临床上腺样体切除禁忌证是 ( )

A.慢性扁桃体炎
B.腺样体面容者
C.腺样体或邻近器官急性炎症时
D.慢性鼻炎、鼻窦炎
E.分泌性中耳炎

答案：C
解析：

第7题：

患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是（）

  • A、术前术后使用减充血剂喷鼻
  • B、腭扁桃体切除
  • C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
  • D、间接喉镜下切割系统切除腺样体
  • E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
  • F、鼻内镜下切割系统切除腺样体
  • G、腺样体刮除术

正确答案:G

第8题：

临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为 ( )

A、机体免疫力较强

B、鼻咽部炎症病变较少见

C、腺样体多已退化

D、腺样体无病理性增生

E、以上均不是


参考答案：C

第9题：

多选题
患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大，堵塞双侧后鼻孔，该患者较合理的治疗是（）
A

继续保守治疗

B

腺样体切除后再行保守治疗

C

立即行功能性鼻内镜手术

D

行鼻内筛窦开放术

E

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括上颌窦穿刺冲洗

F

腺样体切除后继续治疗鼻窦炎，包括鼻窦负压置换治疗

G

腺样体切除术+鼻窦根治术


正确答案： D,E
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
临床上成人不易患急性腺样体炎的原因为（）
A

机体免疫力较强

B

鼻咽部炎症病变较少见

C

腺样体多已退化

D

腺样体无病理性增生

E

以上均不是


正确答案： D
解析： 暂无解析

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