陕西住院医师儿外科

男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术

题目

男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()

  • A、胰头切除术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胰十二指肠切除术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、全胰十二指肠切除术
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第1题:

单选题
男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()
A

胰头切除术

B

全胰腺切除术

C

胰十二指肠切除术

D

胆囊空肠吻合术

E

全胰十二指肠切除术


正确答案: C
解析: 根据无痛性黄疸病史,术中发现胆囊肿大,胆总管扩张,胰头肿块,胰头癌诊断可成立。肿物能推动,提示未侵及系膜上血管,可以行根治手术,即胰十二指肠切除术。

第2题:

单选题
男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者()
A

胰头切除术

B

全胰腺切除术

C

胰十二指肠切除术

D

胆囊空肠吻合术

E

全胰十二指肠切除术


正确答案: C
解析: 暂无解析

第3题:

问答题
病人女性,58岁。无痛性黄疸1个月余,手术时发现肝脏肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管粗如拇指,胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块,能活动。请问:相应的护理措施有哪些?

正确答案: 相应的护理措施:
①本病病情严重,手术范围大,术前应设法改善病人的营养状况以耐受手术,降低术后并发症。鼓励病人多进食富含营养的食物,必要时给予胃肠鼻饲或静脉高营养。病人术前有明显的黄疸,应给予维生素K1,以改善凝血功能。
②术后要密切注意血压、脉搏、呼吸、预防休克,保持水、电解质酸碱平衡。
③因术中有较多的吻合,术后密切观察伤口及各种引流管的情况,引流液的性状及量,注意有无胆瘘、胰瘘和出血等并发症。
④对病人进行心理护理,增强战胜疾病的信心。
⑤控制继发性糖尿病、脂肪吸收障碍。
⑥按化疗常规进行护理。
解析: 暂无解析

第4题:

问答题
病人女性,58岁。无痛性黄疸1个月余,手术时发现肝脏肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管粗如拇指,胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块,能活动。请问:此病人主要的医疗诊断是什么?

正确答案: 诊断:胰头癌。
解析: 暂无解析

第5题:

男性,57岁,无痛性黄疸3个月,手术探查发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.5cm,胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累,应选用哪种手术( )

  • A、胰头切除术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胆囊空肠吻合术
  • D、胰头十二指肠切除术
  • E、全胰十二指肠切除术

正确答案:D

第6题:

男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者()

  • A、胰头切除术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胰十二指肠切除术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、全胰十二指肠切除术

正确答案:C

第7题:

男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2~3cm质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜()

  • A、胆囊空肠吻合术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胰头十二指肠切除术
  • D、胰头切除术
  • E、全胰十二指肠切除术

正确答案:A

第8题:

病人女性,58岁。无痛性黄疸1个月余,手术时发现肝脏肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管粗如拇指,胰头部可触及2cm×2cm的硬肿块,能活动。请问:相应的护理措施有哪些?


正确答案: 相应的护理措施:
①本病病情严重,手术范围大,术前应设法改善病人的营养状况以耐受手术,降低术后并发症。鼓励病人多进食富含营养的食物,必要时给予胃肠鼻饲或静脉高营养。病人术前有明显的黄疸,应给予维生素K1,以改善凝血功能。
②术后要密切注意血压、脉搏、呼吸、预防休克,保持水、电解质酸碱平衡。
③因术中有较多的吻合,术后密切观察伤口及各种引流管的情况,引流液的性状及量,注意有无胆瘘、胰瘘和出血等并发症。
④对病人进行心理护理,增强战胜疾病的信心。
⑤控制继发性糖尿病、脂肪吸收障碍。
⑥按化疗常规进行护理。

第9题:

男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜()

  • A、胰头切除术
  • B、全胰腺切除术
  • C、胰十二指肠切除术
  • D、胆囊空肠吻合术
  • E、全胰十二指肠切除术

正确答案:C