上海住院医师医学检验科

女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）A、高血压病B、糖尿病肾病C、糖尿病合并肾盂肾炎D、糖尿病合并膀胱炎E、糖尿病合并心功能不全

题目

女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（）

  • A、高血压病
  • B、糖尿病肾病
  • C、糖尿病合并肾盂肾炎
  • D、糖尿病合并膀胱炎
  • E、糖尿病合并心功能不全
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：

单选题
糖尿病的临床表现为（）。
A

高血糖、多食、多饮、糖耐量升高

B

高血糖、少食、少尿、糖耐量升高

C

高血糖、多食、多饮、糖耐量降低

D

高血糖、少食、多饮、糖耐量降低

E

高血糖、多食、少尿、糖耐量降低


正确答案： B
解析： 糖尿病的临床表现为高血糖、多食、多饮、多尿、消瘦乏力、糖耐量降低。

第2题：

患者女，42岁。多饮，多食.10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（++），最可能的诊断为（）

  • A、糖尿病肾病
  • B、高血压病
  • C、糖尿病合并肾盂肾炎
  • D、肾小球肾炎
  • E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案:A

第3题：

糖尿病的临床表现为（）

  • A、高血糖、多食、多饮、糖耐量升高
  • B、高血糖、少食、少尿、糖耐量升高
  • C、高血糖、多食、多饮、糖耐量降低
  • D、高血糖、少食、多饮、糖耐量降低
  • E、高血糖、多食、少尿、糖耐量降低

正确答案:C

第4题：

患儿，女，3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊，查随机血糖为15mmol/L，空腹血糖为8.0mmol/L，最可能的诊断是：

A.糖尿病
B.尿崩症
C.甲状腺功能亢进
D.暴食症

答案：A
解析：
一般来说，正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l，餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L，正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；此患儿随机血糖15mmol/l，空腹血糖为8.0mmol/l，且有多饮、多尿、多食的表现，符合糖尿病的特点。

第5题：

女，24岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10．8mmol／L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压l60／100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A.高血压病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.糖尿病合并膀胱炎

E.糖尿病合并心功能不全


正确答案：B
糖尿病病史在10年以上时可引起肾脏病变。临床主要表现为蛋白尿、水肿及高血压，血清肌酐、尿素氮升高，最终发生肾衰竭。

第6题：

女，42岁，多饮、多食10年。空腹血糖经常>10．8mmol／L，近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160／100mmH9，尿蛋白(++)。最可能诊断为

A.糖尿病肾病

B.高血压病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒


正确答案：A
糖尿病肾病的临床表现：①蛋白尿；②水肿；③高血压；④肾功能不全；⑤贫血；⑥其他症状。视网膜病变并非肾病表现，但却常常与糖尿病肾病同时存在。故本题选A考点：糖尿病肾病的诊断

第7题：

某女性患者，25岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A、高血压病

B、糖尿病肾病

C、糖尿病合并肾盂肾炎

D、糖尿病合并膀胱炎

E、糖尿病合并心功能不全


正确答案：B
答案解析：糖尿病病史在10年以上时可引起肾脏病变。临床主要表现为蛋白尿、水肿及高血压，血清肌酐、尿素氮升高，最终发生肾衰竭。

第8题：

女性，24岁。多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A、高血压病

B、糖尿病肾病

C、糖尿病合并肾盂肾炎

D、糖尿病合并膀胱炎

E、糖尿病合并心功能不全


参考答案：B

第9题：

女，48岁，多饮、.多食l2年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压l60/lOOmmH9。尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。

A.糖尿病肾病

B.高血压病

C.肾小球肾炎

D.糖尿病合并肾盂肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒


正确答案：A
【正确答案】： A

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