上海住院医师眼科
细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）A、起病急，常在外伤后4～48小时起病B、眼痛、胀、畏光、流泪C、眼睑水肿，睫状充血D、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡E、伴有脓性分泌物
题目
细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）
- A、起病急，常在外伤后4～48小时起病
- B、眼痛、胀、畏光、流泪
- C、眼睑水肿，睫状充血
- D、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡
- E、伴有脓性分泌物
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相似问题和答案
第1题：
试述细菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗原则。
正确答案: 病因(1)最常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、假单胞菌等。(2)多为角膜外伤后感染或剔除角膜异物后感染。(3)某些局部及全身因素，如干眼、泪道阻塞、倒睫、戴接触镜、糖尿病、严重的烧伤、昏迷、长期使用免疫抑制剂等，使机体全身或局部抵抗力下降。(4)一些存在于结膜囊的条件致病菌也可造成角膜感染。
临床表现细菌性角膜炎发病较急，常在角膜外伤后24～48小时发病，表现为眼痛、视力障碍、畏光、流泪、眼睑痉挛等，伴较多脓性分泌物。眼睑水肿、球结膜水肿、睫状或混合充血，病变早期角膜上出现一个界线清楚的上皮溃疡，溃疡下有边界模糊、致密的灰黄色浸润灶，周围组织水肿。浸润灶迅速扩大，形成溃疡。
治疗原则(1)一般局部治疗，眼部可用眼垫包眼，热敷，阿托品散瞳等。(2)治疗过程中应根据细菌学检查及药物敏感试验结果，及时调整使用有效的抗生素。(3)急性期用高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼，每15～30分钟滴眼一次。角膜基质炎症，应增加抗生素的浓度。在严重的病例，开始30分钟内每5分钟滴药一次，可使基质很快达到抗生素治疗浓度。病情控制后，逐渐减少滴眼次数。晚上涂抗生素眼膏。(4)不应过早停药，以防感染复发。(5)局部使用胶原酶抑制剂，如依地酸钠、半胱氨酸等，可抑制溃疡形成。口服大量维生素C、B有助于溃疡的愈合。(6)若药物治疗无效，病情急剧发展、可能导致溃疡穿孔，眼内容物脱出者，可考虑治疗性角膜移植。
第2题：
细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）
- A、起病急，常在外伤后4～48小时起病
- B、眼痛、胀、畏光、流泪
- C、眼睑水肿，睫状充血
- D、早期出现边界不清的角膜上皮溃疡
- E、伴有脓性分泌物
正确答案:D
第3题：
聚星障类似于西医学的（ ）。
A、细菌性角膜溃疡
B、泡性角膜炎
C、病毒性角膜炎
D、细菌性角膜炎
E、角膜斑翳
参考答案：C
第4题：
单选题
细菌性角膜炎临床特点，下列哪项不正确（）
A
起病急，常在外伤后4～48小时起病
B
眼痛、胀、畏光、流泪
C
眼睑水肿，睫状充血
D
早期出现边界不清的角膜上皮溃疡
E
伴有脓性分泌物
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义（）
- A、连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
- B、感冒发热、疲劳后发生角膜炎
- C、角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
- D、出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
- E、出现大量的黏液脓性分泌物
正确答案:E
第6题：
下列哪项不是寨卡的临床特征？（）
- A、发热
- B、皮疹
- C、关节痛
- D、角膜炎
正确答案:D
第7题：
糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗（）
- A、真菌性角膜炎
- B、细菌性角膜炎急性期
- C、细菌性角膜炎慢性期
- D、角膜基质炎
- E、棘阿米巴角膜炎
正确答案:C,D
第8题：
糖皮质激素类滴眼液可以应用于下列哪种细菌性角膜炎( )
A、淋球菌性角膜炎
B、绿脓杆菌性角膜炎
C、金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎
D、细菌性角膜炎消退期
E、肺炎链球菌性角膜炎
参考答案：CD
第9题：
单选题
下列哪项不是寨卡的临床特征：（）
A
发热
B
皮疹
C
关节痛
D
角膜炎
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
试述细菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗原则。
正确答案：
病因(1)最常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、假单胞菌等。(2)多为角膜外伤后感染或剔除角膜异物后感染。(3)某些局部及全身因素，如干眼、泪道阻塞、倒睫、戴接触镜、糖尿病、严重的烧伤、昏迷、长期使用免疫抑制剂等，使机体全身或局部抵抗力下降。(4)一些存在于结膜囊的条件致病菌也可造成角膜感染。
临床表现细菌性角膜炎发病较急，常在角膜外伤后24～48小时发病，表现为眼痛、视力障碍、畏光、流泪、眼睑痉挛等，伴较多脓性分泌物。眼睑水肿、球结膜水肿、睫状或混合充血，病变早期角膜上出现一个界线清楚的上皮溃疡，溃疡下有边界模糊、致密的灰黄色浸润灶，周围组织水肿。浸润灶迅速扩大，形成溃疡。
治疗原则(1)一般局部治疗，眼部可用眼垫包眼，热敷，阿托品散瞳等。(2)治疗过程中应根据细菌学检查及药物敏感试验结果，及时调整使用有效的抗生素。(3)急性期用高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼，每15～30分钟滴眼一次。角膜基质炎症，应增加抗生素的浓度。在严重的病例，开始30分钟内每5分钟滴药一次，可使基质很快达到抗生素治疗浓度。病情控制后，逐渐减少滴眼次数。晚上涂抗生素眼膏。(4)不应过早停药，以防感染复发。(5)局部使用胶原酶抑制剂，如依地酸钠、半胱氨酸等，可抑制溃疡形成。口服大量维生素C、B有助于溃疡的愈合。(6)若药物治疗无效，病情急剧发展、可能导致溃疡穿孔，眼内容物脱出者，可考虑治疗性角膜移植。
临床表现细菌性角膜炎发病较急，常在角膜外伤后24～48小时发病，表现为眼痛、视力障碍、畏光、流泪、眼睑痉挛等，伴较多脓性分泌物。眼睑水肿、球结膜水肿、睫状或混合充血，病变早期角膜上出现一个界线清楚的上皮溃疡，溃疡下有边界模糊、致密的灰黄色浸润灶，周围组织水肿。浸润灶迅速扩大，形成溃疡。
治疗原则(1)一般局部治疗，眼部可用眼垫包眼，热敷，阿托品散瞳等。(2)治疗过程中应根据细菌学检查及药物敏感试验结果，及时调整使用有效的抗生素。(3)急性期用高浓度的抗生素滴眼液频繁滴眼，每15～30分钟滴眼一次。角膜基质炎症，应增加抗生素的浓度。在严重的病例，开始30分钟内每5分钟滴药一次，可使基质很快达到抗生素治疗浓度。病情控制后，逐渐减少滴眼次数。晚上涂抗生素眼膏。(4)不应过早停药，以防感染复发。(5)局部使用胶原酶抑制剂，如依地酸钠、半胱氨酸等，可抑制溃疡形成。口服大量维生素C、B有助于溃疡的愈合。(6)若药物治疗无效，病情急剧发展、可能导致溃疡穿孔，眼内容物脱出者，可考虑治疗性角膜移植。
解析：
暂无解析