上海住院医师肿瘤学

胸腔积液抽出后,下列哪项检查结果符合渗出液()A、外观浑浊B、比重小于1.020C、多量炎细胞D、蛋白含量高E、Rivalta反应阴性

题目

胸腔积液抽出后,下列哪项检查结果符合渗出液()

  • A、外观浑浊
  • B、比重小于1.020
  • C、多量炎细胞
  • D、蛋白含量高
  • E、Rivalta反应阴性
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第1题:

男性,37 岁。以“发热伴胸闷不适 1 周”来诊。胸 CT 检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列错误的是()

A.外观混浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主


【答案】E【解析】细胞总数:漏出液细胞较少,常 100×106/L。渗出液细胞较多,常>500×106/L。但两者之间 无确切的界限,应根据多指标分析。

第2题:

患者女性,42岁,以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸腔积液的描述,下列哪项是错误的

A.外观浑浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主


正确答案:E

第3题:

下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是A、漏出液B、渗出液C、介于漏出液和渗出液之间D、LDH<20

下列关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是

A、漏出液

B、渗出液

C、介于漏出液和渗出液之间

D、LDH<200IU/L

E、比重<1.018


参考答案:B

第4题:

男性,59岁。咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液。为进一步确诊,首先做下列哪项检查

A:胸部CT检查
B:纤维支气管镜检查
C:诊断性人工气胸
D:胸腔积液癌胚抗原测定
E:胸腔积液查癌细胞

答案:E
解析:
血性胸水,无咯血,可能为癌症患者,恶性胸腔积液中有40%~90%可查到恶性肿瘤细胞。

第5题:

男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先做下列哪项检查

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定

E.胸腔积液查癌细胞


正确答案:E

第6题:

关于胸腔积液病因的描述,哪项是正确的

A.药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液

B.恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

C.老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

D.肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


正确答案:B

第7题:

哪项检查结果最支持恶性胸腔积液?

A.血性胸腔积液

B.CEA20U/L

C.蛋白质(胸液)3.4g%

D.病理细胞学检查


正确答案:D

第8题:

有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,不包括

A.如抽出血性液体,应立即停止抽液

B.第l次抽液量应小于600~800ml

C.在穿刺过程中应避免咳嗽

D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查 结果,应加枸橼酸钠抗凝

E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺


正确答案:D
枸橼酸钠为抗血凝剂,防止血液凝固,胸腔积液中血细胞比例较少,发生血液凝固的可能性不大;胸腔积液发生凝固多为渗出性胸腔积液蛋白含量过高,蛋自发生凝集。

第9题:

女性患者,42岁,以“发热伴胸闷不适1周”来诊。胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。关于胸液的描述,下列哪项是错误的

A.外观浑浊、草绿色半透明

B.比重>1.018

C.黏稠、不易抽出

D.可自凝

E.细胞数<100×106/L,以间皮细胞为主


正确答案:E

第10题:

男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热.无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

A、胸部CT检查
B、纤维支气管镜检查
C、诊断性人工气胸
D、胸腔积液癌胚抗原测定
E、胸腔积液查癌细胞

答案:E
解析:
胸腔积液为血性,为渗出液,患者为老年男性,需要考虑恶性可能性大,而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性,不能确诊,胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型。

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