上海住院医师儿科

下列中哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理:()A、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差C、右心室负荷加重,可出现右心室衰竭D、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫绀E、右心室负荷加重,导致右心室腔进行性扩大

题目

下列中哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理:()

  • A、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
  • B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差
  • C、右心室负荷加重,可出现右心室衰竭
  • D、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫绀
  • E、右心室负荷加重,导致右心室腔进行性扩大
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第1题:

下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A.由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚

B.由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C.由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,之后右室失代偿,出现右心衰竭

D.若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀

E.肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大


正确答案:E
E。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。

第2题:

下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现发绀
B、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大
C、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
D、右心室和肺动脉之间出现压力阶差
E、右心室负荷加重,可出现右心衰竭

答案:B
解析:
肺动脉狭窄,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,致右室压力增高,右心室出现代偿性增厚。右室代偿失调后可出现右心衰竭,右房压力增高。如肺动脉狭窄极其严重,临床上可出现发绀,这是由于右心房压力升高,通过房间隔缺损或未闭的卵圆孔产生右向左分流。

第3题:

下列肺动脉狭窄的病理生理改变中,不正确的是

A、右心室、右心房压力增高,狭窄远端压力降低,狭窄段产生不同压力阶差

B、伴卵圆孔未闭或房间隔缺损,存在右向左分流,临床出现发绀

C、右心室向心性肥厚,心肌劳损,重者出现充血性心力衰竭、右心室扩大

D、严重狭窄静息心排血量减少,周围性青紫,活动量增加可发生昏厥或猝死

E、静脉回心血流受阻,出现下肢浮肿


参考答案:E

第4题:

主动脉瓣狭窄()。

  • A、右心室前负荷加重
  • B、右心室后负荷加重
  • C、左心室前负荷加重
  • D、左心室后负荷加重
  • E、两心室前负荷加重

正确答案:D

第5题:

肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄,主要的病理生理改变为()

A右心室的排血量受阻

B右心室压力增高

C右心室代偿性肥厚

D右心室失代偿性肥厚

E右心室扩大以致衰竭


A,B,C,E

第6题:

主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是

A、左心宰收缩期负荷

B、右心室收缩期负荷

C、左心室舒张期负荷

D、右心室舒张期负荷

E、全心舒张期负荷


参考答案:C

第7题:

原发性高血压时( )。

A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室后负荷加重
D.右心室前负荷加重
E.左右心室前负荷加重

答案:C
解析:

第8题:

下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理

A.由于肺动脉狭窄,,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚

B.由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差

C.由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,久后右室失代偿,出现右心衰竭

D.若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀

E.肺动脉狭,窄时,右室负荷加重,导致右室腔显著扩大


正确答案:E
E。在胎内,肺动脉瓣狭窄使右室的心肌肥厚,右室输出量仍可维持正常,对胎儿循环无多大影响;如狭窄很重,右室输出量大减,腔静脉血回右房后大多通过卵圆孔或房间隔缺损流入左房左室,而右室则偏小。

第9题:

主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是()

A左心室收缩负荷

B右心室收缩负荷

C左心室舒张负荷

D右心室舒张负荷

E全心舒张负荷


C

第10题:

下列哪项符合肺动脉狭窄的病理生理( )

  • A、右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室肥厚
  • B、右心室和肺动脉之间出现压力阶差
  • C、右心室负荷加重,可出现右心衰竭
  • D、若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现紫绀
  • E、右室负荷加重,导致右室腔进行性扩大

正确答案:A,B,C,D

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