四川住院医师胸心外科

女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()A、肝功能严重障碍B、弥散性血管内凝血C、严重感染、毒血症D、血小板减少性紫癜E、大量输血后体内凝血因子被稀释

题目

女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()

  • A、肝功能严重障碍
  • B、弥散性血管内凝血
  • C、严重感染、毒血症
  • D、血小板减少性紫癜
  • E、大量输血后体内凝血因子被稀释
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第1题:

关于肝硬化门脉高压症的治疗目的,下列哪项属于治本的范畴()。

A、预防食管胃底静脉曲张首次出血

B、控制急性食管胃静脉曲张出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、改善肝脏贮备功能


答案:D

第2题:

肝硬化门静脉高压症出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的原因是()

  • A、贲门黏膜撕裂性出血
  • B、十二指肠溃疡出血
  • C、胃溃疡出血
  • D、门脉高压性胃病
  • E、异位静脉曲张破裂出血

正确答案:D

第3题:

门脉高压症最常见的并发症是( )

A.腹水

B.脾功能亢进

C.肝性脑病

D.黄疸

E.食管胃底静脉曲张破裂出血


正确答案:E

第4题:

肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除食管胃底静脉曲张破裂以外,另一常见的病因是()

  • A、胆道出血
  • B、胃息肉出血
  • C、门脉高压性胃病
  • D、胃壁动脉瘤出血
  • E、异位静脉曲张破裂出血

正确答案:C

第5题:

门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的非手术治疗有哪些?


正确答案:药物止血、内镜治疗、三腔管压迫止血、TIPS。

第6题:

门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是 A.失血性休克B.感染

门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克

B.感染

C.肝功能衰竭

D.肾功能衰竭

E.大量腹水


正确答案:C
门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭,大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧,引发急性肝功能衰竭而死亡。

第7题:

门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的手术治疗方式及其优缺点?


正确答案:⑴ 门体分流
①非选择性,止血效果好,但肝性脑病发生率高,日后肝移植困难。
②选择性,优点是肝性脑病发生率低。
⑵ 断流术:优点急诊出血首选,对肝功能影响小,缺点易复发。

第8题:

关于肝硬化门脉高压症的二级预防,下列选项表述正确的是()。

A、预防食管胃底静脉曲张的首次出血

B、控制食管胃静脉曲张破裂出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、以上都不是


答案:C

第9题:

门脉高压症的治疗目标是()

  • A、消除腹水
  • B、防治肝功能衰竭
  • C、防治食管胃底静脉曲张破裂出血
  • D、解决低蛋白血症
  • E、缓解脾大、脾功能亢进

正确答案:C

第10题:

门脉高压症发生消化道出血的主要原因是()

  • A、痔静脉曲张
  • B、脾肿大破裂
  • C、腹壁静脉曲张
  • D、食管下段和胃底静脉曲张
  • E、胃黏膜广泛糜烂

正确答案:D