四川住院医师儿科
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相似问题和答案
第1题：
简要病史：全腹痛伴恶心呕吐8小时。既往有"慢性胃痛"史。初步诊断：消化性溃疡穿孔。病史采集要点：（总分15分）
参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①发病诱因：劳累、精神紧张、进餐不当等。（1分）②腹痛特征性发作和病程，腹痛性质、部位，发生腹痛的时间，腹痛起始部位和转移以及与呼吸、体位的关系。（2分）③有无排便、排气、腹膜炎表现。（2分）④近期发作是否频繁。（2分）⑤二便、饮食、睡眠、体重。（1分）诊疗经过（2分）①是否到医院看过，做过哪些检查。（1分）②治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）①是否有药物过敏史。（1分）②与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。（2分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性强、能抓住重点。（1分）(2)能够围绕病情询问。（1分）
第2题：
简述恶心与呕吐的病史采集要点
正确答案: 1.恶心和呕吐的特点
（1）病程。
（2）发病：急性或慢性，持续性或间歇性。
（3）呕吐的频率、量和剧烈程度。
（4）呕吐与进餐的关系：餐后立即发生，早期发生，晚期发生。
（5）前驱症状：吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。
（6）呕吐物的性状：无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。
2.伴随症状：有无腹泻，寒战，发热，腹痛，消化不良，食欲不振，消瘦，乏力，皮肤、巩膜黄染，三多症状，头痛，眼痛，鼻窦压痛，眩晕，耳鸣，听力障碍，头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3.相关疾病和病史
（1）不洁食物史，传染病接触史。
（2）消化系统疾病史（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、胆总管结石等）。
（3）急性中枢系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不足。
（4）内分泌代谢病：糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进危象，肾上腺危象，尿毒症等。
（5）梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。
（6）饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。
（7）神经性呕吐。
（8）妊娠。
（9）急性心肌梗死。
（10）肾绞痛。
（11）腹部手术外伤史。
第3题：
恶心与呕吐的病史采集要点
参考答案：1．恶心和呕吐的特点(1)病程。(2)发病：急性或慢性，持续性或间歇性。(3)呕吐的频率、量和剧烈程度。(4)呕吐与进餐的关系：餐后立即发生，早期发生，晚期发生。(5)前驱症状：吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。(6)呕吐物的性状：无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。2．伴随症状：有无腹泻，寒战，发热，腹痛，消化不良，食欲不振，消瘦，乏力，皮肤、巩膜黄染，三多症状，头痛，眼痛，鼻窦压痛，眩晕，耳鸣，听力障碍，头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3．相关疾病和病史(1)不洁食物史，传染病接触史。(2)消化系统疾病史（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、胆总管结石等）。(3)急性中枢系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不足。(4)内分泌代谢病：糖尿病酸中毒，甲状腺功能亢进危象，肾上腺危象，尿毒症等。(5)梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。(6)饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。(7)神经性呕吐。(8)妊娠。(9)急性心肌梗死。(10)肾绞痛。(11)腹部手术外伤史。
第4题：
问答题
咳嗽与咳痰的病史采集要点
正确答案：
解析：
第5题：
血尿病史采集要点
正确答案: 1.根据主诉询问（1）小便的颜色。（2）发病诱因。（3）是否伴有腰痛。（4）近期服用过哪些药物。2.鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否伴有发热。（2）有无水肿、高血压。（3）有无膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）。3.诊疗过程（1）是否到医院看过。（2）做过哪些检查，服用过哪种药物，疗效如何。4.相关病史药物过敏史、泌尿系统感染病史、尿路结石病史。
第6题：
咳嗽与咳痰病史采集要点
答案：
解析：
1．发病年龄，咳嗽时间长短和节律，是急性还是慢性，是突发还是渐进的，每天昼夜咳嗽有无差异，如果是长期慢性咳嗽与季节气候有何关系。
2．咳嗽程度、音色与影响因素，咳嗽程度是重是轻，是一声声咳还是连续性、发作性剧咳，咳嗽的音调高低及其音色，嗅到各种不同异味时咳嗽是否加重。
3．咳嗽是否伴有咳痰，痰的颜色、性状、量，有何特殊气味，痰中是否带血，痰量多时，取各种不同体位对咳痰有何影响，将痰收集静置后是否有分层现象等。
4．咳嗽是否伴有其他症状，如发热、胸痛、呼吸困难、大量脓痰、咯血、杵状指(趾)、哮鸣音等。
5．了解居留地(如肺吸虫病流行区)、职业(尤以刺激性气体与有害粉尘接触者)、发病季节(花粉症、霉草尘肺、支气管哮喘等)、生活环境(环境化学性气体污染)与吸烟史。
6．既往呼吸系统与心血管系统疾病史、过敏性疾病史、药物服用史与家族史。
2．咳嗽程度、音色与影响因素，咳嗽程度是重是轻，是一声声咳还是连续性、发作性剧咳，咳嗽的音调高低及其音色，嗅到各种不同异味时咳嗽是否加重。
3．咳嗽是否伴有咳痰，痰的颜色、性状、量，有何特殊气味，痰中是否带血，痰量多时，取各种不同体位对咳痰有何影响，将痰收集静置后是否有分层现象等。
4．咳嗽是否伴有其他症状，如发热、胸痛、呼吸困难、大量脓痰、咯血、杵状指(趾)、哮鸣音等。
5．了解居留地(如肺吸虫病流行区)、职业(尤以刺激性气体与有害粉尘接触者)、发病季节(花粉症、霉草尘肺、支气管哮喘等)、生活环境(环境化学性气体污染)与吸烟史。
6．既往呼吸系统与心血管系统疾病史、过敏性疾病史、药物服用史与家族史。
第7题：
无尿与少尿病史采集要点
正确答案: 1.根据主诉询问。
（1）每天的尿量及排尿次数。
（2）小便的颜色。
（3）有无水肿、高血压。
（4）有无腰痛。
2.与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问
（1）是否有入液量不足。
（2）是否有腹泻、消化道出血、脱水。
（3）近期服用过哪些药物。
（4）近期有无盆腔手术史。
3.诊疗过程
（1）是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。
（2）服用过哪种药物，疗效如何。
4.其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。
第8题：
咳嗽与咳痰的病史采集要点
参考答案：1．病因诱因：有无呼吸道、胸膜、心血管疾病，有无服血管紧张素转换酶抑制剂。2．主要症状特征：咳嗽性质（干性、湿性）、程度时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧），咳嗽的音色，痰的颜色、性状、气味、痰量，咳痰与体位的关系。3．伴随症状：有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血。怀疑支气管扩张时要注意有无杵状指。4．全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。5．诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。6．相关病史：既往有无类似病史。既往有无百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘、结核病等病史和吸烟史。7．药物过敏史。
第9题：
问答题
无尿与少尿病史采集要点
正确答案：
1.根据主诉询问。（1）每天的尿量及排尿次数。（2）小便的颜色。（3）有无水肿、高血压。（4）有无腰痛。
2.与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否有入液量不足。（2）是否有腹泻、消化道出血、脱水。（3）近期服用过哪些药物。（4）近期有无盆腔手术史。
3.诊疗过程（1）是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。（2）服用过哪种药物，疗效如何。
4.其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。
2.与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否有入液量不足。（2）是否有腹泻、消化道出血、脱水。（3）近期服用过哪些药物。（4）近期有无盆腔手术史。
3.诊疗过程（1）是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。（2）服用过哪种药物，疗效如何。
4.其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
恶心与呕吐病史采集要点。
正确答案：
1.恶心和呕吐特点（1）病程。（2）发病急性或慢性，持续性或间歇性。（3）呕吐的频次，量和剧烈程度。（4）呕吐与进餐的关系餐后即刻发生，早期发生，晚期发生。（5）前驱症状吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。（6）呕吐物性状无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。2.伴随症状（1）腹泻。（2）寒战、发热急性感染症状。（3）腹痛部位及与呕吐的关系；肝区痛。（4）消化不良，腹胀，早饱感。（5）食欲不振，消瘦，乏力。（6）皮肤、巩膜黄染。（7）三多症状。（8）头痛，眼痛，鼻窦压痛。（9）眩晕，耳鸣，听力障碍。（10）头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3.相关疾病和病史（1）不洁食物史，传染病接触史。（2）消化系统疾病（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、总胆管结石等）。（3）急性中枢神经系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不全，脑瘤。（4）内分泌代谢病糖尿病胃轻瘫，糖尿病酸中毒，甲亢危象，肾上腺危象，尿毒症。（5）梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。（6）饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。（7）神经性呕吐。（8）妊娠。（9）急性心肌梗死。（10）肾绞痛。（11）腹部手术外伤史。
解析：
暂无解析