四川住院医师急诊科

股静脉、股动脉穿刺术

题目

股静脉、股动脉穿刺术

参考答案和解析
正确答案: （一）股静脉穿刺术1.适应证周围静脉穿刺困难，但须采血标本；急救时静脉内注药或快速输液、输血；经股静脉插管做下腔静脉造影检查或监测中心静脉压等。2.禁忌证出血倾向，下肢有静脉血栓。3.用品治疗盘内放皮肤消毒剂、无菌持物钳、棉签、弯盘、10ml无菌干燥注射器及7～8号针头、各种试管、输血或输液用物等。4.方法（1）携用物至病人床旁，向病人做好解释以取得合作。病人仰卧，将穿刺侧大腿放平外旋、外展与身体长轴呈45°，小腿屈曲与大腿呈90°，穿刺侧臀下垫一小枕或小沙袋。（2）术者位于穿刺侧。常规消毒穿刺部位皮肤及操作者左手示指，以左示指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显处并予固定局部皮肤。（3）右手持注射器，值针头和皮肤呈直角或30°～45°，在腹股沟韧带下2～3cm、股动脉内侧0.5cm处刺入。在刺入过程中，要经常抽吸，如无回血，可缓慢回撤，边抽边退，或稍变方向及深度，继续探试。如抽得静脉血，表示进入股静脉，再进针0.5cm，即用左手固定针头的深度，进行采血或插管。（4）采血则取下针头，将血顺标本管壁缓慢注入，贴标签送检。（5）术后重新消毒皮肤，以无菌棉球压穿刺处，嘱病人大腿屈曲继续压迫或盖以无菌纱布，手指压迫3～5min，观察局部无出血为止。（二）股动脉穿刺术1.适应证抢救病人时经股动脉输血、血浆、高渗糖；经股动脉插管用药施行一些疾病的诊断或介入治疗等。2.方法（1）病人仰卧，将穿刺侧下肢放平稍外旋、外展。（2）术者带无菌手套或用碘酊、乙醇消毒左手示指。（3）在腹股沟韧带内、中1／3交界下方2～3cm处，即股动脉搏动最明显处作为穿刺点。皮肤消毒，局部浸润麻醉。（4）术者位于病人一侧，以示指或中指扪清股动脉搏动。另一手持连接针头的注射器或穿刺针与皮肤呈30°～40°逆血流方向刺入至股动脉，有鲜血回流时，再缓慢进针0.3～0.5cm，即可进行采血、注药或插管。（5）术后以无菌棉球压迫穿刺点处5～10min，或加压包扎压迫局部，以防止血肿形成。（三）注意事项1.局部必须严格消毒，不要选择有感染或损伤的部位做穿刺。2.避免反复多次穿刺，以免形成血肿。3.若须向静脉内输注液体时，穿刺角度为30°～45°斜刺，不可垂直刺针，以免穿破血管；刺入静脉后应将针头固定好。4.股静脉穿刺时，如抽出鲜红色血液，即表示穿入股动脉，应拔出针头，紧压穿刺处数分钟，直至无出血为止。5.如为婴幼儿患者，助手固定肢体时勿用力过猛，以防损伤组织。（四）质量要求1.患者体位正确。2.消毒、无菌操作正确规范。3.穿刺的部位、角度正确。4.术后处理正确。
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第1题：

股动脉、静脉、神经的解剖位置由外向内依次是()。

A、股神经、股动脉、股静脉

B、股动脉、股静脉、股神经

C、股神经、股静脉、股动脉

D、股静脉、股动脉、股神经


答案：A

第2题：

收肌管内自前向后有 ( )

A、隐神经、股动脉、股静脉

B、隐神经、股静脉、股动脉

C、股静脉、隐神经、股动脉

D、股动脉、隐神经、股静脉

E、股动脉、股静脉、隐神经


参考答案：A

第3题：

通过收肌管的结构从前向后依次为( )。

A、隐神经、股动脉、股静脉

B、股动脉、股静脉、隐神经

C、股静脉、隐神经、股动脉

D、隐神经、股静脉、股动脉

E、股动脉、隐神经、股静脉


参考答案：A

第4题：

股三角内血管神经束的解剖位置依次由内向外排列（）

  • A、股静脉、股神经、股动脉
  • B、股神经、股静脉、股动脉
  • C、股静脉、股动脉、股神经
  • D、股动脉、股静脉、股神经
  • E、股神经、股动脉、股静脉

正确答案:C

第5题：

在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为 ( )

A.股动脉、股静脉、股神经
B.股动脉、股神经、股静脉
C.股静脉、股动脉、股神经
D.股静脉、股神经、股动脉
E.股动脉、大隐静脉、股静脉

答案：C
解析：

第6题：

在股三角内血管神经的排列由内侧向外侧依次为

A、股动脉、股静脉、股神经

B、股动脉、股神经、股静脉

C、股静脉、股动脉、股神经

D、股静脉、股神经、股动脉

E、股动脉、大隐静脉、股静脉


参考答案：C

第7题：

股静脉穿刺术的穿刺部位在

A．腹股沟中下1/3

B．腹股沟中外1/3

C．股动脉搏动最强点内侧0．5cm

D．股动脉搏动最强点外侧0．5cm

E．股动脉搏动最强点


正确答案：C

第8题：

股鞘的内容从外侧向内侧有( )。

A、股动脉、股静脉、淋巴结

B、股动脉、股静脉、股神经

C、股静脉、股动脉、股神经

D、股神经、股动脉、股静脉

E、股神经、股静脉、股动脉


参考答案：D

第9题：

股鞘的内容从外侧向内侧有 ( )

A.股动脉、股静脉、淋巴结
B.股动脉、股静脉、股神经
C.股静脉、股动脉、股神经
D.股神经、股动脉、股静脉
E.股神经、股静脉、股动脉

答案：D
解析：

第10题：

股三角内由内向外依次排列（）。

  • A、股动脉、股静脉、股神经
  • B、股静脉、股动脉、股神经
  • C、股神经、股动脉、股静脉
  • D、股动脉、股神经、股静脉
  • E、股神经、精索、股静脉

正确答案:B

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