四川住院医师外科学
试述高渗性缺水的诊断要点。
题目
试述高渗性缺水的诊断要点。
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
有关缺水的叙述，下列哪项是错误的
A．高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B．低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C．等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D．高渗性缺水时缺水>缺钠
E．高渗性缺水时血清钠浓度＞155 mmol／L
高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠浓度＞150mmol／L。
第2题：
患者目前存在的体液代谢失调是
A.低渗性缺水
B.等渗性缺水
C.轻度高渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.重度高渗性缺水
第3题：
有关缺水的叙述，下列哪项是错误的
A、高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水
B、低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水
C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D、高渗性缺水时缺水＞缺钠
E、高渗性缺水时血清钠浓度＞150mmol/L
第4题：
①尽早除去病因。
②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。
（2）补液方法：
①按临床分度计算已丧失的液体量，即按轻中重度估计丧失体重的百分比。
②按公式计算：补水量（mL）=[血钠测得值-血钠正常值]（mmol/L）×体重（kg）×4。
（3）注意事项：
①补低渗盐溶液。
②血钠虽高，但因缺水，血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故同时应适当补钠。
③当天仅补计算量的一半及正常日需要量，以免发生水中毒。
④注意纠正酸中毒。
⑤如有缺钾，应待尿量达到40mL/h后再予补钾。
第5题：
男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝深陷，唇舌干燥，皮肤弹性差。 该病人的体液失调诊断为（ ）
- A、低渗性缺水
- B、中度高渗性缺水
- C、重度高渗性缺水
- D、等渗性缺水
- E、轻度高渗性缺水
正确答案:B
第6题：
试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。
第7题：
男性，40岁，因食管癌进食困难1个月余，主诉：乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差，该病人应诊断为
A．轻度高渗性缺水
B．中度高渗性缺水
C．重度高渗性缺水
D．等渗性缺水
E．轻度低渗性缺水
解析：食管癌患者，长期摄入水量不足，可发生高渗性缺水，根据其临床表现，属中度缺水。
第8题：
有关缺水的叙述，下列哪项是错误的
A、高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水
B、低渗笥缺水细胞外缺水＞细胞内缺水
C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D、高渗性缺水时缺水＞缺钠
E、高渗性缺水时血清钠浓度＞150mmol/L
第9题：
试述高渗性缺水的治疗原则、补液方法和注意事项。
正确答案: （1）治疗原则：
①尽早除去病因。
②以0.45%氯化钠液或5%葡萄糖液补充之。
（2）补液方法：
①按临床分度计算已丧失的液体量，即按轻中重度估计丧失体重的百分比。
②按公式计算：补水量（mL）=[血钠测得值-血钠正常值]（mmol/L）×体重（kg）×4。
（3）注意事项：
①补低渗盐溶液。
②血钠虽高，但因缺水，血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故同时应适当补钠。
③当天仅补计算量的一半及正常日需要量，以免发生水中毒。
④注意纠正酸中毒。
⑤如有缺钾，应待尿量达到40mL/h后再予补钾。
第10题：
低渗性缺水
高渗性缺水
等渗性缺水
水中毒
以上都不是