四川住院医师外科学

脑复苏中为什么要强调低温疗法？

题目

脑复苏中为什么要强调低温疗法？

参考答案和解析
正确答案: 低温可明显地降低脑组织耗氧量，减轻脑水肿，提高脑细胞对缺氧的耐受力，并能有效地降低颅内压力，改善脑细胞的通透性和控制脑缺血、及缺氧后引起的中枢性高热反应，减慢和中止脑细胞病变的发展。降温时，应迅速将体温降到35～33℃（重点在头部），并维持到病人神志开始恢复或好转为止。
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第1题：

脑复苏中实施低温疗法的作用是

A．避免发热

B．制止寒战和抽搐

C．减轻休克症状

D．减轻脑水肿，降低颅内压，降低脑组织耗氧量

E．利于呼吸恢复


正确答案：D

第2题：

患者，男性，35岁。因遭电击致心肺骤停，经现场及时抢救后恢复了自主呼吸和循环，遂入院继续治疗。入院后在维持循环稳定和加强呼吸管理的同时进行脑复苏。脑复苏中脱水疗法的首选药物是A、50%葡萄糖溶液

B、20%甘露醇

C、螺内酯

D、25%山梨醇

E、呋塞米（速尿）

脑复苏中低温疗法重点降温的部位是A、心前区

B、腹股沟

C、头部

D、腋下

E、颈部


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C

第3题：

脑复苏中施行低温疗法作用是

A．终止脑组织缺氧性病变的发展

B．降低脑组织耗氧量

C．减轻脑水肿，降低颅内压

D．避免发热

E．制止寒战和抽搐


正确答案：ABC

第4题：

脑复苏中采用人工冬眠疗法的目的是

A、改善脑低灌注状态

B、治疗脑水肿

C、降低血压

D、解除脑血管微循环障碍

E、降低脑代谢与减少脑耗氧


参考答案：E

第5题：

行冬眠低温疗法复温时首选哪项方法

A．加盖被毯自然复温

B．温水浸浴复温

C．烤灯复温

D．电毯复温

E．热水袋置于足部


正确答案：A

第6题：

脑复苏中施行低温疗法作用是

A．避免发热

B．制止寒战和抽搐

C．降低脑组织耗氧量

D．增加脑组织血氧供应

E．终止脑组织缺氧性病变的发展


正确答案：C
患者发生心跳呼吸骤停时脑组织耐受缺氧能力低，易发生脑水肿和颅内压升高。低温时脑代谢减慢，氧耗减少，有利于脑复苏，恢复脑功能。

第7题：

关于脑复苏中低温治疗，下列错误的是( )。

A、低温是脑复苏综合治疗中的重要组成部分

B、体温每降低l℃，可使代谢率下降5％～6％

C、脑组织是降温的重点，头部以冰帽降温的效果较好

D、心脏停搏达2～3分钟，才是低温的适应证

E、不能认为凡是心脏停搏者都必须降温


参考答案：D

第8题：

脑复苏中降温疗法一般使体温维持在不低于

A．31℃

B．32℃

C．33℃

D．34℃

E．35℃


正确答案：C

第9题：

脑复苏中施行低温疗法的作用是

A、避免发热

B、制止寒战和抽搐

C、降低脑组织耗氧量

D、减轻脑水肿，降低颅内压

E、终止脑组织缺氧性病变的法杖


参考答案：CDE

第10题：

关于脑复苏中低温治疗的叙述，下列哪项是错误的？
A.低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分 B.体温每降低1℃可使代谢率下降5% -6%
C.凡是心脏停搏都必须降温 D.脑组织是降温的重点


答案：C
解析：
低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分。低温可使脑细胞的氧需量降低,从而维持脑氧供需平衡，起到脑保护作用。低温是一种较复杂的技术，不是所有心脏停搏的病人都必须降温（C错）。心脏停 搏未超过3 ~4分钟，或病人已呈瘫痪状态时，不是低温的适应证。

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