四川住院医师外科学
对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的（）A、加强抗生素应用B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗C、破伤风抗毒素的应用D、脑脊液长期漏出者，采用填塞E、颅底拍片确定骨折线范围
题目
对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的（）
- A、加强抗生素应用
- B、鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
- C、破伤风抗毒素的应用
- D、脑脊液长期漏出者，采用填塞
- E、颅底拍片确定骨折线范围
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相似问题和答案
第1题：
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
参考答案：C
第2题：
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列错误的是
A.应用抗生素
B.忌腰椎穿刺
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
B.忌腰椎穿刺
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
答案：C
解析：
第3题：
关于颅底骨折的护理，下列哪项是错误的?
A取健侧卧位
B有脑脊液漏者禁止耳、鼻填塞
C预防性应用抗生素
D脑脊液鼻漏者，应避免鼻腔吸痰或插胃管
参考答案：A
第4题：
颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
答案：C
解析：
应用抗生素防止发生感染，A正确；由于脑脊液不断流失，造成颅内低压，故禁腰穿，B正确；禁忌鼻腔、耳道的堵塞，冲洗和滴药，以免引起颅内逆行感染，C错误；避免用力咳嗽，打喷嚏，擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅，D 正确；床头抬高使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口，压闭漏口以减少或阻止脑脊液外流，促进漏口处粘连和愈合，E正确。故 A、B、D、E均正确，错误的选项是C。解题关键：掌握颅底骨折出现脑脊液漏时的护理措施，切忌用棉球堵塞，避免引起脑脊液逆流，引起感染。
第5题：
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
A.应用抗生素
B.禁腰穿
C.禁擤鼻涕
D.冲洗消毒后用棉球堵塞
E.床头抬高15°～20°
B.禁腰穿
C.禁擤鼻涕
D.冲洗消毒后用棉球堵塞
E.床头抬高15°～20°
答案：D
解析：
颅底骨折致脑脊液漏禁止封堵，以防颅内感染。
第6题：
颅底骨折有脑脊液从耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
参考答案：C
第7题：
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
A:应用抗生素
B:忌腰穿
C:冲洗消毒后用棉球堵塞
D:禁擤鼻涕
E:床头抬高15°
B:忌腰穿
C:冲洗消毒后用棉球堵塞
D:禁擤鼻涕
E:床头抬高15°
答案：C
解析：
【考点】颅骨骨折的治疗要点【精析】颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，应用抗生素、禁擤鼻涕以预防感染。床头抬高15°，并忌做腰穿以减少脑脊液外流。应保持鼻腔、耳道清洁，但不可以用棉球堵塞，以免发生颅内感染或颅内积气。故本题选C。【避错】考生应知道对于脑脊液耳、鼻外漏的处理遵循的首要原则就是防止颅内感染，冲洗消毒后用棉球堵塞会使脑脊液倒流。那么显然C就是错误的。禁擤鼻涕，也是以免颅内压力骤然升降导致脑脊液逆流。
第8题：
对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的
A、加强抗生素应用
B、鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗
C、破伤风抗毒素的应用
D、脑脊液长期漏出者采用填塞
E、采取头高足低、健侧位
参考答案：ABC
第9题：
颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的
A.应用抗生素
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
B.忌腰穿
C.冲洗消毒后用棉球堵塞
D.禁擤鼻涕
E.床头抬高15°
答案：C
解析：
考点：颅骨骨折的治疗要点；精析：颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，应用抗生素、禁擤鼻涕以预防感染。床头抬高15°，并忌做腰穿以减少脑脊液外流。应保持鼻腔、耳道清洁，但不可以用棉球堵塞，以免发生颅内感染或颅内积气。故本题选C。避错：考生应知道对于脑脊液耳、鼻外漏的处理遵循的首要原则就是防止颅内感染，冲洗消毒后用棉球堵塞，会使脑脊液倒流。那么显然C就是错误的。禁擤鼻涕，也是以免颅内压力骤然升降导致脑脊液逆流。
第10题：
颅底骨折脑脊液耳漏时下列处理错误的是（）
- A、应用抗生素
- B、应用止血剂
- C、抬高床头
- D、用消毒棉球填塞外耳道
正确答案:D