新疆住院医师麻醉科
失血性休克哪项说法错误（）A、CVP可低于5cmH20B、休克的根本问题是组织细胞缺氧C、可伴有代谢性酸中毒D、休克代偿期血压可略高于正常E、休克时微循环的变化晚于血压变化
题目
失血性休克哪项说法错误（）
- A、CVP可低于5cmH20
- B、休克的根本问题是组织细胞缺氧
- C、可伴有代谢性酸中毒
- D、休克代偿期血压可略高于正常
- E、休克时微循环的变化晚于血压变化
参考答案和解析
正确答案:E
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相似问题和答案
第1题：
关于失血性休克，下列选项错误的是 （ ）
A．休克的根本问题是组织细胞缺氧
B．休克代偿期血压可略高于正常 ~~
C．可伴有代谢性酸中毒
D．中心静脉压可低于0.49kPa
E．休克时，微循环的变化晚于血压下降
正确答案：E
第2题：
患者男性，27岁。背部刀伤，伤口流血2小时，查体，神志尚清楚，主诉口渴，皮肤苍白，皮温稍冷，脉搏112次／分，血压12／9.3kPa(90／70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
关于失血性休克，错误的是
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于6cmH
O
E.休克发生时，微循环的变化晚于血压下降
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于6cmH
O
E.休克发生时，微循环的变化晚于血压下降
答案：E
解析：
1.根据病例介绍，患者血压低，脉压小，尿量少，而神志清楚等临床体征和症状，应为中度休克(休克抑制期)。
2.失血量应在20%～40%。
3.失血性休克的病生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足而导致的微循环代谢变化，微循环的收缩期称为休克代偿期，而休克代偿期血压可正常或稍高。
2.失血量应在20%～40%。
3.失血性休克的病生理基础是有效血容量锐减和组织灌注不足而导致的微循环代谢变化，微循环的收缩期称为休克代偿期，而休克代偿期血压可正常或稍高。
第3题：
心率加快、血压下降出现于
A.牵拉胆囊、游离胆囊床
B.气管插管时
C.失血性休克失代偿
D.失血性休克失代偿期
E.健康人
正确答案：C
休克主要是有效循环血量不足。在休克早期或代偿期患者的中枢神经系统兴奋性提高，交感神经活动增加，可表现为心率增快、血压正常或稍高。如果处理得当，休克可以很快得到纠正。如果处理不及时，则病情发展进入失代偿期，表现为心率加快，脉搏细速，血压下降。
休克主要是有效循环血量不足。在休克早期或代偿期患者的中枢神经系统兴奋性提高，交感神经活动增加，可表现为心率增快、血压正常或稍高。如果处理得当，休克可以很快得到纠正。如果处理不及时，则病情发展进入失代偿期，表现为心率加快，脉搏细速，血压下降。
第4题：
休克缺血缺氧期的微循环变化特点、发生机制和代偿意义。
正确答案: （1）微循环血液灌流的变化特点：少灌少流，灌少于流。
（2）微循环缺血的机制：主要与交感—肾上腺髓质系统兴奋，以及与儿茶酚胺增多为主的
各种缩血管物质增多有关。即：1）交感—肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增多、2）心肌抑制因子3）其他体液因子也都有促使血管收缩的作用
（3）微循环改变的代偿意义：1）血液重新分布维持动脉血压：增加回心血量——通过肌性微静脉收缩和肝脾等储血器官收缩，起“自身输血”的作用；组织液反流增加，起“自身输液”的作用。2）心率加快、心收缩力加强，维持心输出量。3）外周阻力增高。
第5题：
关于失血性休克，下列哪项是错误的（ ）
- A、休克的根本问题是组织细胞缺氧
- B、可伴有代谢性酸中毒
- C、休克代偿期血压可略高于正常
- D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)
- E、休克时，微循环的变化晚于血压下降
正确答案:E
第6题：
关于失血性休克，下列哪项是错误的
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于5cmH
O
E.休克时，微循环的变化晚于血压下降
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于5cmH
O
E.休克时，微循环的变化晚于血压下降
答案：E
解析：
第7题：
代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）
- A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
- B、呼吸浅慢，心率缓慢
- C、可伴有缺水症状
- D、代偿期血pH可正常
- E、HCO、BE、PaCO不同程度降低
正确答案:B
第8题：
烧伤休克时，有关对微循环变化的描述中，下列哪项错误？( )
A、早期毛细血管前括约肌收缩，后括约肌开放
B、随着休克进展，前括约肌舒张，后括约肌收缩
C、伴有血流缓慢，微血栓形成
D、后阻力增加，可减少血管内液体外渗
E、微循环的变化，得不到纠正，加剧组织的缺血、缺氧
参考答案：D
第9题：
关于失血性休克，下列哪项是错误的（）
- A、休克的根本问题是组织细胞缺氧
- B、可伴有代谢性酸中毒
- C、休克代偿期血压可略高于正常
- D、中心静脉压可低于0.49kPa（5cmH2O）
- E、休克时，微循环的变化晚于血压下降
正确答案:E
第10题：
关于失血性休克，下列哪项是错误的（）。
- A、休克代偿期血压可正常或高于正常
- B、休克的根本问题是有效循环血量急剧减少，引起的一系列变化
- C、微循环变化晚于血压下降
- D、可伴有代谢性酸中毒
- E、中心静脉压可低于0.49kPa
正确答案:C