新疆住院医师内科
男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为临晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％Ham试验阳性。其诊断是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
题目
男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为临晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％Ham试验阳性。其诊断是（）
- A、缺铁性贫血
- B、慢性病性贫血
- C、自身免疫性溶血性贫血
- D、珠蛋白生成障碍性贫血
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：
男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％。为确诊首选哪项检查：（）
- A、骨髓穿刺
- B、血清铁定量
- C、尿含铁血黄素
- D、抗入球蛋白试验
- E、酸化血清溶血试验
正确答案:E
第2题：
男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）
- A、骨髓穿刺
- B、血清铁测定
- C、尿含铁血黄素
- D、抗人球蛋白试验
- E、酸化血清溶血试验
正确答案:E