新疆住院医师内科

女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为()A、慢性支气管炎B、慢支、肺气肿C、慢支、风湿性心瓣膜病D、慢支、肺气肿、肺心病E、慢支、冠心病

题目

女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急3年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为()

  • A、慢性支气管炎
  • B、慢支、肺气肿
  • C、慢支、风湿性心瓣膜病
  • D、慢支、肺气肿、肺心病
  • E、慢支、冠心病
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第1题:

单选题
男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是()
A

败血症

B

慢性支气管炎急性加重

C

大叶性肺炎

D

肺梗死

E

继发型肺结核


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
A

COPD

B

COPD+肺脓肿

C

COPD+肺心病

D

COPD+风湿性心瓣膜病

E

COPD+冠心病


正确答案: A
解析: 反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线,心电图,超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。

第3题:

男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是().

  • A、败血症
  • B、慢性支气管炎急性加重
  • C、大叶性肺炎
  • D、肺梗死
  • E、继发型肺结核

正确答案:B