新疆住院医师内科

男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉口狭窄E、主动脉窦瘤破裂

题目

男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑（）

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、肺动脉口狭窄
  • E、主动脉窦瘤破裂
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第1题：

室间隔缺损时，杂音的部位和时相为（）
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音
D.心尖区舒张中、晚期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音


答案：C
解析：
[考点]心脏杂音的部位和时相
[分析]杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音，主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第3肋间(即主动脉瓣第二听诊区最为清晰)舒张期杂音；室间隔缺损时为胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音；胸骨左缘第2肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄；胸骨右缘第2肋间收缩期杂音见于主动脉瓣狭窄；心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖瓣狭窄。

第2题：

肺动脉瓣狭窄典型的杂音是（）

  • A、胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音
  • B、胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
  • C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
  • D、胸骨左缘第2肋间连续性杂音
  • E、胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

正确答案:A

第3题：

男性，10岁，心前区广泛收缩期杂音，以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进，应首先考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉口狭窄

E、主动脉窦瘤破裂


参考答案：B

第4题：

单选题
其杂音特点是（　　）。
A

胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

B

胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C

胸骨左缘第4肋间连续性杂音

D

胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E

胸骨左缘第2肋间舒张期杂音


正确答案： C
解析：
动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。

第5题：

动脉导管未闭（）

  • A、心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
  • B、胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音
  • C、胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音
  • D、胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
  • E、胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导

正确答案:B

第6题：

主动脉瓣狭窄

A. 胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
B. 胸骨左缘3～4肋间舒张期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
E. 心尖区收缩期杂音

答案：A
解析：

第7题：

室间隔缺损最典型的体征是（）

  • A、胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
  • B、胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
  • C、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
  • D、胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
  • E、心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

正确答案:C

第8题：

室间隔缺损的典型杂音是

A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅱ级

B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音Ⅲ级

C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音Ⅲ级以上

D．胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音Ⅲ级以上

E．胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上


正确答案：C

第9题：

单选题
男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（）
A

胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B

胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C

胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

D

胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E

胸骨右缘第2肋间舒张期杂音


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
动脉导管未闭（）
A

心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音

B

胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音

C

胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音

D

胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

E

胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导


正确答案： B
解析： 暂无解析

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